如何確診佝僂???佝僂病X線(xiàn)有何表現?

佝僂病,即維生素D缺乏性佝僂病,是一種以骨病為特征的全身、慢性、營(yíng)養性疾病,是由嬰幼兒、兒童、青少年維生素D缺乏引起的鈣磷代謝紊亂引起的。那么,如何診斷這種疾病呢?影像X線(xiàn)檢查是主要的方法。
佝僂病X線(xiàn)檢查
佝僂病通??梢酝ㄟ^(guò)X線(xiàn)檢查來(lái)診斷。佝僂病的診斷需要根據維生素D缺乏的病因、臨床表現、血生化和骨X線(xiàn)進(jìn)行檢查。其中,血生化和骨X線(xiàn)檢查是診斷的黃金標準-OH-D3濃度應當≥50nmol/L(20ng/mL)。
佝僂病X線(xiàn)表現
佝僂病X線(xiàn)片顯示,長(cháng)骨髓干的交接處呈刷狀變化,重時(shí)呈杯狀變化。骨骼系統有不同程度的骨質(zhì)疏松、缺鈣或脫鈣,長(cháng)骨皮變薄彎曲。早期X線(xiàn)有時(shí)不易與骨質(zhì)疏松癥區分,后期可見(jiàn)假骨折線(xiàn)(Looser帶)呈對稱(chēng)性透明區有利診斷。重癥軟骨病患者可能有骨質(zhì)疏松癥、自發(fā)性骨折和雙凹畸形。實(shí)驗室檢查血鈣正?;虻?,血磷減少,血磷減少AKp升高。尿鈣、磷減少。
佝僂病愈合的X線(xiàn)首先是臨時(shí)鈣化帶的復發(fā)。幾周后,干骺端出現大量不規則或均勻的鈣鹽沉積,減少和消失杯口凹陷和刷狀變化。骨骺端與骨骺的距離恢復正常。但干骺端新骨化的致密帶需要幾個(gè)月才能恢復。骨膜下骨樣組織鈣化后,先呈層狀變化,再與骨皮融合,均勻增厚致密,尤其是骨凹面。它能迅速骨化并增大周?chē)h(huán)境。至于骨的變形,它存在多久。
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