為什么陰道松弛
陰道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長(cháng)、盆底肌損傷、雌激素水平下降、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。陰道松弛通常表現為性生活滿(mǎn)意度下降、漏尿、下墜感等癥狀，可通過(guò)凱格爾運動(dòng)、電刺激治療、激光治療、陰道緊縮術(shù)、雌激素局部用藥等方式改善。
1、妊娠分娩
妊娠和陰道分娩是導致陰道松弛的常見(jiàn)原因。胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)會(huì )使盆底肌肉和陰道壁過(guò)度拉伸，導致彈性纖維斷裂。多次分娩或胎兒過(guò)大可能加重損傷。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底肌康復訓練有助于恢復，如堅持每天做凱格爾運動(dòng)收縮盆底肌，或使用陰道啞鈴輔助鍛煉。
2、年齡增長(cháng)
隨著(zhù)年齡增長(cháng)，女性體內膠原蛋白和彈性蛋白逐漸流失，盆底支持結構退化，陰道黏膜變薄萎縮。絕經(jīng)后雌激素水平驟降會(huì )加速這一過(guò)程。日?？蛇m量補充豆制品等植物雌激素食物，嚴重者需在醫生指導下使用雌三醇乳膏等局部雌激素制劑。
3、盆底肌損傷
長(cháng)期便秘、慢性咳嗽等導致腹壓持續增高，或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)肌肉，均可能削弱盆底肌張力。表現為打噴嚏漏尿、陰道排氣等。生物反饋聯(lián)合電刺激治療能有效增強肌力，常用設備如神經(jīng)肌肉電刺激儀，需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行10-15次療程。
4、雌激素水平下降
卵巢功能減退或絕經(jīng)后，雌激素缺乏會(huì )導致陰道壁血流減少、結締組織疏松?？杀憩F為性交疼痛或干澀。除激素替代治療外，非手術(shù)方法如二氧化碳點(diǎn)陣激光能刺激膠原新生，改善陰道黏膜厚度和濕潤度，通常需要3-5次治療。
5、慢性腹壓增高
長(cháng)期重體力勞動(dòng)、肥胖或腹腔腫瘤壓迫等因素，會(huì )使盆底組織長(cháng)期處于高壓狀態(tài)。需控制體重、避免提重物，同時(shí)進(jìn)行腹式呼吸訓練減輕壓力。重度松弛伴子宮脫垂者可能需要陰道前后壁修補術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月。
建議保持規律盆底肌鍛煉，如每天3組凱格爾運動(dòng)，每組收縮10秒放松10秒重復15次。避免久蹲久站，控制慢性咳嗽和便秘。同房時(shí)可嘗試使用潤滑劑減少摩擦不適。若出現持續漏尿或盆腔器官脫出感，應及時(shí)至婦科或盆底康復科就診評估。日?？啥嗍秤酶缓S生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)結締組織修復，如獼猴桃、雞蛋等。
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