腔梗塞和腦梗塞哪個(gè)更嚴重

腦梗塞通常比腔隙性腦梗塞更嚴重。腔隙性腦梗塞屬于缺血性腦血管病中相對較輕的類(lèi)型,而腦梗塞可能引發(fā)更廣泛的腦組織損傷。
腔隙性腦梗塞主要影響大腦深部的小動(dòng)脈,病灶直徑一般小于15毫米。這類(lèi)梗塞多由高血壓導致的小動(dòng)脈玻璃樣變引起,癥狀可能包括輕度肢體無(wú)力、感覺(jué)異?;驑嬕粽系K。由于病灶較小,部分患者甚至無(wú)明顯臨床癥狀,僅在影像學(xué)檢查時(shí)被發(fā)現。治療上以控制血壓、抗血小板聚集為主,常用藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,預后通常較好。
腦梗塞涉及較大血管的阻塞,如大腦中動(dòng)脈或頸內動(dòng)脈,可導致大面積腦組織缺血壞死。臨床表現更為兇險,可能出現偏癱、失語(yǔ)、意識障礙等嚴重神經(jīng)功能缺損。病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等,需緊急靜脈溶栓或血管內取栓治療。即使經(jīng)過(guò)積極干預,部分患者仍會(huì )遺留永久性殘疾,死亡風(fēng)險顯著(zhù)高于腔隙性腦梗塞。
無(wú)論是哪種類(lèi)型的腦血管意外,均需及時(shí)就醫評估。日常生活中需嚴格監測血壓、血糖、血脂水平,保持低鹽低脂飲食,規律進(jìn)行有氧運動(dòng)。吸煙者應戒煙,飲酒者需限制酒精攝入。40歲以上人群建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管篩查,有卒中家族史者更需提高警惕。
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