嬰兒食物中毒的分類(lèi)和癥狀
嬰兒食物中毒主要分為細菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒和天然毒素食物中毒三類(lèi)，常見(jiàn)癥狀包括嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、精神萎靡等。食物中毒可能與食物污染、誤食有毒物質(zhì)、食物儲存不當等因素有關(guān)，通常表現為腹痛、哭鬧不安、拒食等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫，避免自行用藥。
1、細菌性食物中毒
細菌性食物中毒主要由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等致病菌引起。嬰兒可能因食用未徹底加熱的肉類(lèi)、蛋類(lèi)或變質(zhì)奶制品而感染。癥狀多在進(jìn)食后6-24小時(shí)出現，表現為頻繁水樣便、發(fā)熱超過(guò)38攝氏度、嘔吐物含未消化食物。嚴重時(shí)可出現脫水體征如尿量減少、囟門(mén)凹陷。需立即停用可疑食物，采集糞便樣本送檢后使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長(cháng)需注意奶瓶消毒和輔食制作衛生。
2、化學(xué)性食物中毒
化學(xué)性食物中毒常見(jiàn)于農藥殘留、亞硝酸鹽超標或重金屬污染食物。嬰兒誤食后可能出現口唇青紫、四肢抽搐等神經(jīng)系統癥狀，伴隨噴射狀嘔吐、血便等消化道出血表現。發(fā)病急驟，多在30分鐘內出現癥狀。需緊急洗胃處理，可使用二巰丙磺酸鈉注射液等解毒劑。家長(cháng)存放農藥、清潔劑等物品須遠離嬰幼兒接觸范圍，蔬菜水果應充分浸泡清洗。
3、天然毒素食物中毒
天然毒素中毒包括毒蘑菇、發(fā)芽馬鈴薯、苦杏仁等含天然毒素食物。嬰兒因代謝系統未發(fā)育完善更易中毒，表現為瞳孔異常變化、流涎、呼吸困難等膽堿能癥狀。部分可出現醬油色尿等溶血表現。需使用阿托品注射液等特異性拮抗劑，配合血液凈化治療。家長(cháng)應避免給嬰兒食用野生菌類(lèi)或未經(jīng)處理的杏仁等高風(fēng)險食物。
4、過(guò)敏型食物中毒
過(guò)敏型中毒屬于特殊類(lèi)型，常見(jiàn)于雞蛋、牛奶、海鮮等致敏食物。嬰兒在首次接觸或多次接觸后出現蕁麻疹、面部腫脹等過(guò)敏反應，伴隨腹瀉嘔吐等消化道癥狀。嚴重者可發(fā)生喉頭水腫導致呼吸困難。需立即停用致敏食物，使用鹽酸西替利嗪滴劑、地塞米松注射液等抗過(guò)敏藥物。建議家長(cháng)進(jìn)行食物過(guò)敏原檢測并做好飲食記錄。
5、真菌毒素食物中毒
真菌毒素中毒多因食用霉變谷物或水果導致，黃曲霉毒素中毒較為典型。嬰兒表現為黃疸、肝區疼痛等肝功能損害癥狀，可能伴隨嘔血、黑便等消化道出血。需進(jìn)行保肝治療，使用注射用還原型谷胱甘肽等藥物，嚴重者需血漿置換。家長(cháng)需定期檢查儲存糧食，霉變食物應整體丟棄不可部分去除后食用。
預防嬰兒食物中毒需注意食材新鮮度與儲存條件，所有輔食應現做現吃，剩余食物冷藏不超過(guò)24小時(shí)。制作前后徹底清潔雙手及器具，肉類(lèi)蛋類(lèi)須徹底加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度。避免給嬰兒食用生蜂蜜、未經(jīng)巴氏消毒的乳制品等高風(fēng)險食品。出現持續嘔吐、血便、意識改變等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫，就醫時(shí)攜帶可疑食物樣本或嘔吐物標本以便檢測。日?？勺襻t囑補充益生菌制劑幫助建立腸道菌群屏障。
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