黃疸大便顏色是什么
黃疸患者的大便顏色通常呈現(xiàn)陶土色或灰白色。黃疸可能與膽道梗阻、肝炎、溶血性疾病等因素有關(guān)，導(dǎo)致膽紅素代謝異常。
膽道梗阻時(shí)膽汁無(wú)法正常排入腸道，膽紅素?zé)o法轉(zhuǎn)化為糞膽原，大便因缺乏色素而呈現(xiàn)灰白色或陶土色。這種情況常見(jiàn)于膽總管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌等疾病。患者可能伴隨皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色、皮膚瘙癢等癥狀。治療需解除梗阻原因，如內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)、膽管支架置入術(shù)等，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片促進(jìn)膽汁排泄。
肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷時(shí)，膽紅素?cái)z取和結(jié)合能力下降，未結(jié)合膽紅素反流入血，同時(shí)結(jié)合膽紅素排入腸道減少，使大便顏色變淺。病毒性肝炎患者需抗病毒治療如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫。
溶血性疾病時(shí)大量紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生過(guò)量未結(jié)合膽紅素，超過(guò)肝臟處理能力，同時(shí)可能繼發(fā)膽色素結(jié)石造成膽道不全梗阻。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者可能出現(xiàn)醬油色尿、脾腫大，嚴(yán)重時(shí)需脾切除術(shù)。藥物性溶血需停用可疑藥物如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，使用地塞米松磷酸鈉注射液抑制免疫反應(yīng)。
新生兒生理性黃疸大便顏色通常正常，因膽紅素代謝暫時(shí)不完善所致，多數(shù)2周內(nèi)自行消退。母乳性黃疸可能持續(xù)較久但一般不影響生長(zhǎng)發(fā)育，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素水平。若大便持續(xù)白陶土色伴黃疸加重，需排查膽道閉鎖等疾病，必要時(shí)行肝門空腸吻合術(shù)。
黃疸患者應(yīng)保持低脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免飲酒及損肝藥物。每日觀察大便顏色變化并記錄，出現(xiàn)陶土色大便持續(xù)3天以上或伴有皮膚瘙癢、腹脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。膽道術(shù)后患者需定期復(fù)查肝功能、腹部超聲，按醫(yī)囑服用利膽藥物。新生兒黃疸家長(zhǎng)需每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。
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