有效預防肺結核感染的方法
肺結核這種疾病的感染性非常強，如果想遠離這種疾病，在日常生活中首先要控制感染源，切斷各種感染途徑，提高自己的抵抗力，有效避免自己生病的可能性。今天，我們來(lái)說(shuō)明一下如何有效預防肺結核感染。
防止結核菌傳播的方法和建議:
1、注意隔離，減少接觸感染源:
防止肺結核結核患者，患者不得與擁擠的人接觸頻繁的場(chǎng)所活動(dòng)或工作。家屬發(fā)現肺結核患者，除了積極治療和頻繁通風(fēng)外，患者最好單獨住在一個(gè)房間里，無(wú)條件的人應該分床睡覺(jué)。
2、減少結核菌傳播:
a、加強健康教育，了解結核病的危害和傳染方式，養成人人不隨地吐痰的衛生習慣。
b、結核病患者痰應進(jìn)行焚燒或藥物消毒處理。
c、患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)，應用手帕捂住嘴或戴口罩，避免近距離面對他人大聲說(shuō)話(huà)。
d、患者使用的痰盂、床單、枕巾、蓋子、口罩、手帕、衣服、餐具、洗漱用品應經(jīng)常消毒清洗。
3、減少環(huán)境中結核菌濃度:
結核菌容易在通風(fēng)不良的密閉環(huán)境(如冬季居室、擁擠的集體宿舍和工作室)傳播。因此，必須養成定期打開(kāi)窗戶(hù)換氣的習慣，盡量讓陽(yáng)光進(jìn)入室內。
4、為兒童接種卡介苗:
接種卡介苗可以使兒童產(chǎn)生一定水平的特異抵抗力，減少感染機會(huì )，或者在感染自然結核菌時(shí)限制細菌的生長(cháng)繁殖，減少細菌數量，預防兒童結核病，特別是結核性腦膜炎、血行傳播性嚴重結核病接種對象是新生兒。
有些肺結核患者在生病時(shí)懷孕，對嬰兒有害嗎？
妊娠結核病是指母子或胎兒在妊娠全過(guò)程中和產(chǎn)后哺乳期發(fā)生的結核病。由于我國結核的高感染率和高發(fā)病率，妊娠結核病的發(fā)病率也比較高，據報道，部分貧困地區的孕婦中，其發(fā)病率高達5.7%。同時(shí)，由于妊娠結核近1/3~1/2患者缺乏明顯癥狀，或者癥狀與妊娠期的生理反應非常相似，容易誤診或誤治，結核的傳播和重癥化。
盡管目前有很多學(xué)者認為，隨著(zhù)強有力化療方案的推廣并日趨完善，妊娠對結核病的發(fā)展影響逐漸減小，但在臨床工作中，我們依然發(fā)現妊娠期間，由于新陳代謝、血液循環(huán)、免疫和內分泌等功能改變，對于結核病的康復仍存在許多不利因素。如妊娠時(shí)甘油三酯增加，有利于結核菌的生長(cháng)繁殖;孕婦免疫功能降低，尤其是T淋巴細胞功能降低，加之妊娠期毛細血管通透性增加，容易造成結核菌的播散;妊娠期卵巢分泌激素增加，肺呈充血狀態(tài)，易致反復咯血;孕婦體內因胎兒發(fā)育，鈣質(zhì)消耗增加，從而降低了結核病灶的鈣化能力;早孕期由于惡心、嘔吐等妊娠反應，影響孕婦營(yíng)養吸收，亦可加劇結核病情。另外妊娠尤其是前三月也給抗癆藥物的選擇帶來(lái)了不小難度，如利福平存在致畸作用，可出現肢體殘廢、中樞神經(jīng)系統病變等;鏈霉素存在耳毒性，可致先天性耳聾;乙胺丁醇存在眼毒性，可能致視力減退、視野縮小、視神經(jīng)炎;吡嗪酰胺的孕期安全性也未得到證實(shí)等。沒(méi)有這些一線(xiàn)抗癆藥物，其療效肯定會(huì )大打折扣。
結核病對妊娠同樣存在許多不利影響。首先結核病可使妊娠并發(fā)癥，如流產(chǎn)、難產(chǎn)、子癇等發(fā)生率明顯增加，并可能導致血行播散。另外，胎兒可能通過(guò)胎盤(pán)、吸入羊水或分娩時(shí)感染結核桿菌致早產(chǎn)或死胎。同時(shí)肺結核病人在診療過(guò)程中還要經(jīng)常進(jìn)行胸片或胸CT等檢查，不可避免地接觸大量X線(xiàn)，這對孕婦和胎兒均是有害的。另外孕期聯(lián)合應用多種抗癆藥物，出現咯血、中毒性肝炎等并發(fā)癥時(shí)亦須大量應用各種藥物，這些藥物可能存在多種不良反應，這也增加了孕婦的緊張和焦慮，等等這些均不利于胎兒的健康發(fā)育。
盡管活動(dòng)性結核不是終止妊娠的絕對指征，但從優(yōu)生和控制結核的角度來(lái)看，活動(dòng)性和重癥結核患者應采取避孕措施，一旦妊娠在最初的3個(gè)月內中止，為了避免逾期引產(chǎn)和刮宮術(shù)而引起嚴重并發(fā)癥特別是對于重癥活動(dòng)性結核病肺結核合并肺外結核，病情嚴重的結核病伴有糖尿病、心肝腎功能不全等慢性基礎疾病的嚴重妊娠反應，影響接受抗結核藥物的肺結核反復咯血的耐多藥結核患者等應該更快中止妊娠。同時(shí)，建議在懷孕前進(jìn)行必要的健康檢查，盡快發(fā)現結核病，盡快治療，病灶穩定2~3年后考慮懷孕。
專(zhuān)家介紹，結核病對孕婦的影響，為了保證自己的健康和擁有健康的嬰兒，孕婦在日常生活中也要做好各種預防工作，提高自己的體質(zhì)，不要患結核病，影響自己的健康，危害嬰兒。
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