肺結核發(fā)作會(huì )引起什么疾病
肺結核發(fā)作可能引起結核性胸膜炎、結核性腦膜炎、腸結核、骨結核、腎結核等疾病。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,當病原體通過(guò)血液或淋巴系統擴散至其他器官時(shí),可能導致多系統繼發(fā)感染。
結核分枝桿菌侵襲胸膜腔可引發(fā)結核性胸膜炎,患者常出現胸痛、呼吸困難及胸腔積液。胸膜增厚粘連可能遺留長(cháng)期肺功能損害。診斷需結合胸腔穿刺液檢查及結核菌素試驗,治療需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,配合胸腔閉式引流。
結核菌血行播散至腦膜可引起結核性腦膜炎,表現為持續頭痛、頸項強直和意識障礙。該病致殘率高,需早期聯(lián)合使用吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等穿透血腦屏障的藥物,嚴重時(shí)需鞘內注射鏈霉素注射液。
吞咽含菌痰液或血行感染可導致腸結核,好發(fā)于回盲部,典型癥狀為腹痛、腹瀉與腸梗阻。腸鏡檢查可見(jiàn)潰瘍性病變,治療需全程服用抗結核藥物,合并腸穿孔時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
脊柱結核是最常見(jiàn)的骨結核類(lèi)型,表現為椎體破壞、冷膿腫形成,嚴重者可導致截癱。X線(xiàn)可見(jiàn)椎間隙狹窄,治療需臥床制動(dòng),聯(lián)合使用利福噴丁膠囊等藥物,必要時(shí)行病灶清除術(shù)。
血行感染引發(fā)的腎結核早期無(wú)癥狀,進(jìn)展后可出現血尿、尿頻及腎區疼痛。靜脈腎盂造影顯示腎盞破壞,治療需長(cháng)期服用抗結核藥物,腎功能?chē)乐厥軗p時(shí)需行腎切除術(shù)。
肺結核患者應堅持6-9個(gè)月規范抗結核治療,定期復查胸部CT評估療效。加強營(yíng)養攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給,避免勞累。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素篩查,出現持續咳嗽、低熱等癥狀應及時(shí)就醫。保持居室通風(fēng),痰液需消毒處理,避免隨地吐痰造成傳播。
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