胃鏡前后的注意事項

胃鏡檢查前后需注意飲食調整、藥物管理、心理準備等事項,以確保檢查順利進(jìn)行并減少并發(fā)癥風(fēng)險。主要有檢查前禁食禁水、停用抗凝藥物、檢查后觀(guān)察不適癥狀、避免立即進(jìn)食、限制活動(dòng)等。
胃鏡檢查前8-12小時(shí)需嚴格禁食固體食物,檢查前4小時(shí)禁止飲水??崭範顟B(tài)可減少胃內容物對視野的干擾,降低嘔吐誤吸風(fēng)險。若檢查安排在上午,建議前一晚晚餐清淡易消化,檢查當日清晨禁食。糖尿病患者需咨詢(xún)醫生調整降糖藥物劑量,避免低血糖。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者,需提前3-7天遵醫囑暫停用藥,降低活檢后出血風(fēng)險。但高血壓患者降壓藥需正常服用,可用少量水送服。需向醫生詳細說(shuō)明當前用藥史,包括中成藥如丹參滴丸等可能影響凝血功能的藥物。
檢查前可通過(guò)深呼吸緩解緊張情緒,普通胃鏡檢查可能引發(fā)惡心反射,可選擇無(wú)痛胃鏡使用丙泊酚注射液靜脈麻醉。簽署知情同意書(shū)前需充分了解檢查過(guò)程,有假牙或口腔矯正器者需提前取出,避免檢查中脫落阻塞氣道。
檢查后1-2小時(shí)內需監測是否出現嘔血、黑便、劇烈腹痛等異常癥狀。咽喉麻醉未消退時(shí)避免進(jìn)食飲水,防止嗆咳?;顧z患者可能出現輕微隱痛或少量出血,若持續嘔鮮血、心率增快需立即就醫。普通胃鏡后咽喉不適可含服西地碘含片緩解。
檢查后2小時(shí)可嘗試飲用溫水,無(wú)嗆咳后再進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,次日逐步過(guò)渡到軟食。24小時(shí)內避免駕駛、高空作業(yè)等精細操作,無(wú)痛胃鏡患者需家屬陪同離院。一周內忌食辛辣刺激食物,避免飲酒及劇烈運動(dòng)影響創(chuàng )面愈合。
胃鏡檢查后應保持飲食清淡,選擇小米粥、蒸蛋羹等低纖維食物,逐步增加魚(yú)肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?;謴推诒苊鈴澭?、提重物等增加腹壓動(dòng)作,使用鋁碳酸鎂咀嚼片可保護胃黏膜。若出現持續發(fā)熱、嘔血或排便顏色異常,需及時(shí)返院復查。日常需規律進(jìn)食,減少濃茶咖啡攝入,合并幽門(mén)螺桿菌感染者需規范完成抗生素療程。
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