胃鏡可以查出食道癌嗎

胃鏡通??梢圆槌鍪车腊?,是診斷食道癌的主要手段之一。胃鏡檢查可直接觀(guān)察食道黏膜病變,并通過(guò)活檢明確病理性質(zhì)。
胃鏡檢查時(shí),醫生會(huì )將帶有攝像頭的軟管經(jīng)口腔插入食道,實(shí)時(shí)觀(guān)察食道黏膜狀態(tài)。早期食道癌可能表現為黏膜粗糙、充血或微小隆起,中晚期可見(jiàn)明顯腫塊、潰瘍或狹窄。對于可疑病變,醫生會(huì )鉗取少量組織進(jìn)行病理檢查,準確率較高。胃鏡還能評估腫瘤范圍、浸潤深度及與周?chē)M織關(guān)系,為后續治療提供依據。
少數情況下,極早期食道癌可能因病變微小或位于黏膜下層而被漏診。部分特殊類(lèi)型腫瘤如黏膜下生長(cháng)型,表面黏膜完整時(shí)可能需結合超聲內鏡或染色內鏡提高檢出率。若臨床高度懷疑但胃鏡未發(fā)現異常,可考慮重復檢查或采用其他影像學(xué)手段輔助診斷。
建議有長(cháng)期反酸、吞咽不適等癥狀的人群及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。檢查前需空腹6-8小時(shí),術(shù)后2小時(shí)內禁食禁水。確診食道癌后應遵醫囑完善分期檢查,盡早制定個(gè)體化治療方案。
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