乳腺癌為什么需要化療
乳腺癌化療主要用于殺滅殘留癌細胞、降低復發(fā)風(fēng)險及控制轉移，適用于腫瘤體積較大、淋巴結轉移或激素受體陰性等特定情況?；煼桨感韪鶕肿臃中?、臨床分期及患者個(gè)體差異綜合制定。
乳腺癌細胞具有快速增殖和轉移特性，化療藥物通過(guò)干擾DNA復制或阻斷細胞分裂周期發(fā)揮作用。對于三陰性乳腺癌這類(lèi)缺乏激素治療靶點(diǎn)的亞型，化療是核心治療手段。新輔助化療可使腫瘤縮小以提高手術(shù)成功率，術(shù)后輔助化療能清除微轉移灶。蒽環(huán)類(lèi)與紫杉類(lèi)藥物聯(lián)合使用可顯著(zhù)提高病理完全緩解率，但可能引發(fā)骨髓抑制或心臟毒性等不良反應。部分患者需結合基因檢測結果調整用藥方案，如BRCA突變者可能對鉑類(lèi)藥物更敏感。
個(gè)別早期乳腺癌患者若符合保乳條件且腫瘤生物學(xué)特性良好，可能無(wú)須化療。高齡或合并嚴重基礎疾病患者需評估化療耐受性，必要時(shí)采用劑量調整或靶向治療替代。某些特殊病理類(lèi)型如黏液腺癌對化療敏感性較低，需結合其他治療方式?；熎陂g出現嚴重不良反應時(shí)應及時(shí)干預，部分患者可改用口服化療藥物維持治療。
化療期間應定期監測血常規和肝腎功能，出現發(fā)熱或出血傾向需立即就醫。治療結束后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)，通過(guò)影像學(xué)檢查和腫瘤標志物監測復發(fā)情況。建議保持均衡飲食并適度運動(dòng)以增強體質(zhì)，避免攝入可能影響肝酶代謝的食物或保健品。心理支持對改善治療依從性和生活質(zhì)量具有重要作用，可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或加入患者互助團體。
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