月經(jīng)十幾天還不干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后對癥治療。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或精神壓力大會(huì )影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素和孕激素分泌紊亂。表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量異常，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期，配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì )增大子宮內膜面積，干擾子宮收縮止血。常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多，部分患者有下腹墜脹感。超聲檢查可確診，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊控制生長(cháng)，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

雌激素過(guò)度刺激導致內膜局部增生，形成帶蒂贅生物。典型癥狀為不規則出血、經(jīng)期延長(cháng)，可能伴有痛經(jīng)。宮腔鏡檢查是金標準，可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù)，術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )影響經(jīng)血凝固，常見(jiàn)于血液病患者。除經(jīng)期延長(cháng)外，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善凝血四項檢查，確診后可注射維生素K1注射液，嚴重者需輸注凝血酶原復合物。

5、黃體功能不全

黃體期孕酮分泌不足會(huì )導致子宮內膜脫落不全。表現為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)期延長(cháng)，可能影響受孕?；A體溫監測顯示高溫相縮短，可服用黃體酮軟膠囊補充孕激素，配合滋腎育胎丸調理卵巢功能。

日常需保持規律作息，避免過(guò)度勞累。經(jīng)期注意保暖，禁止盆浴和劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血。若出血持續超過(guò)兩周或伴隨頭暈乏力，應立即就診婦科完善激素六項、超聲等檢查，必要時(shí)進(jìn)行診斷性刮宮止血并明確病理診斷。