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乳腺癌要化療嗎

患者:女,56歲

病情描述:
媽媽的乳房里出現一個(gè)硬硬的腫塊,而且一按的時(shí)候就出現疼痛,做了一個(gè)相關(guān)的檢查,醫生說(shuō)是乳腺癌,乳腺癌要化療嗎?
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

乳腺癌是否需要化療主要取決于腫瘤分期、分子分型及患者個(gè)體情況,早期激素受體陽(yáng)性患者可能無(wú)須化療,而三陰性或淋巴結轉移者通常需化療。

1、腫瘤分期:

Ⅰ期患者多采用手術(shù)聯(lián)合內分泌治療,Ⅱ-Ⅲ期常需化療縮小腫瘤或降低復發(fā)概率,Ⅳ期以全身治療為主。

2、分子分型:

Luminal A型對化療敏感性低,優(yōu)先內分泌治療;HER2陽(yáng)性需靶向聯(lián)合化療;三陰性乳腺癌化療是核心手段。

3、復發(fā)風(fēng)險:

年輕、淋巴結轉移超過(guò)3枚、脈管癌栓等高危因素患者,化療可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。

4、患者因素:

基礎疾病、年齡及治療意愿需綜合評估,部分老年或體弱患者可能調整化療方案。

建議乳腺癌患者完善免疫組化、基因檢測等檢查,由腫瘤科醫生制定個(gè)體化治療方案,治療期間注意營(yíng)養支持與情緒調節。

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