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腮腺瘤的診治——多形性腺瘤

口腔科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： 腮腺

多形性腺瘤又稱(chēng)混合瘤，是唾液腺瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型，容易發(fā)生在腮腺上。該腫瘤根據其構成分為細胞豐富型和間質(zhì)豐富型兩種，前者容易惡變，后者容易復發(fā)。

多形性腺瘤生長(cháng)緩慢，常無(wú)自覺(jué)癥狀，病史較長(cháng)。腮腺混合瘤大多位于耳前，界限清晰，質(zhì)地中等，觸診呈結節狀，一般可活動(dòng)，腫瘤長(cháng)大后除畸形外，一般不會(huì )引起面癱等功能障礙。腫瘤慢慢生長(cháng)一段時(shí)間后，突然生長(cháng)加速，伴有疼痛、面癱等癥狀時(shí)，應考慮惡變。上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院口腔頜面外科王明一

對于混合瘤的治療，應手術(shù)切除，而且不能單純摘除腫瘤，必須將腫瘤連同周?chē)娜僖徊⑶谐?，方可達到根治的目的。術(shù)后定期隨訪(fǎng)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。

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    腮腺炎的早期癥狀
    回答：腮腺炎早期癥狀主要表現在以下3個(gè)方面:1、大多患者會(huì )出現發(fā)熱的癥狀，部分患者還會(huì )同時(shí)伴隨有乏力和頭痛的癥狀。2、在出現發(fā)熱癥狀后的1~2天，患者的腮部會(huì )出現腫痛的情況，多數患者首先會(huì )是一側的腮部腫痛，然后逐漸蔓延到另一側的腮部。3、部分患者隨著(zhù)病情的發(fā)展還會(huì )出現一系些并發(fā)癥，如少數患者會(huì )出現腦炎、睪丸炎或者卵巢炎等。
    要怎么治療腮腺炎、用什么最快
    回答：腮腺炎有病毒性和細菌性的兩種，首先要查血看一看是哪種，化膿性的多見(jiàn)于一側，紅腫熱痛比較明顯。從你作出的治療來(lái)看，藥物是將病毒性。細菌性的都考慮到了。用這幾個(gè)藥就行，急不能，疾病的徹底恢復一定需要有個(gè)過(guò)程。要是想快點(diǎn)可以再看一看中醫，吃點(diǎn)湯藥。
    良性腮腺混合瘤開(kāi)刀是大手術(shù)嗎
    回答：良性腮腺混合瘤開(kāi)刀一般屬于大手術(shù)，最好去三甲醫院進(jìn)行檢查，做出針對性的治療，平時(shí)也要注意口腔的清潔衛生，手術(shù)后要注意多休息，避免劇烈的運動(dòng)，飲食也要注意，吃一些營(yíng)養含量比較豐富的食物，大多數需要一個(gè)月左右的時(shí)間可以恢復。
    腮腺炎病毒是dna還是rna
    回答：腮腺炎病毒，是屬于副粘病毒科的副粘病毒屬，屬于單股RNA病毒,呈球形直徑大約是100到200nm之間,這種病毒對外界抵抗力低，紫外線(xiàn)、甲醛和56度溫度均可滅活。流行性腮腺炎病毒，或稱(chēng)腮腺炎病毒，能引起腮腺、舌下腺、顎下腺腫大、頭痛、發(fā)燒，并能引起多種并發(fā)癥，男性還易引起睪丸腫脹。
    腮腺炎會(huì )影響男性的生育嗎
    回答：腮腺炎一般不會(huì )影響到生育，但是腮腺炎如果治療不及時(shí)的話(huà)，很有可能會(huì )侵犯到睪丸，從而引起睪丸炎，可能會(huì )對生育帶來(lái)一定的影響。腮腺炎多數是由于病毒感染引起的，會(huì )導致局部出現腫脹的情況，并且還有可能會(huì )引起發(fā)燒。需要配合醫生口服抗病毒的藥物進(jìn)行治療，由于腮腺炎具有一定的傳染性，因此在治療期間最好能夠進(jìn)行隔離。
    小孩接觸腮腺炎病人會(huì )被傳染
    回答：腮腺炎屬于病毒感染通常稱(chēng)之為流行性腮腺炎較多發(fā)生于幼兒或少年時(shí)期是有傳染接觸史的小兒患病后可終身免疫成人中也有發(fā)病。建議可以早期找中醫開(kāi)一些清熱解毒。散結消腫的中藥。如用板藍根、夏菇草蒲公英等煎水服用起到預防作用。
    腮腺炎是什么癥狀
    回答：腮腺炎在潛伏期的時(shí)候，并沒(méi)有明顯的癥狀，有人會(huì )出現頭痛和食欲下降的現象，還可能伴有胃寒和身體發(fā)熱以及全身不適，在發(fā)病的兩天后，容易導致腮腺的部位出現腫痛，還可能導致體溫在38℃到40℃左右。所以當出現腮腺腫大的時(shí)候，要去醫院進(jìn)行就診進(jìn)行診斷，如果確診是腮腺炎，一定要采取好隔離措施，因為本疾病有一定的傳染性。
    腮腺炎用輸液好的快嗎？
    回答：腮腺炎一般會(huì )在耳后下方及腮部再次出現腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數是由于病毒或者細菌感染所導致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴重的話(huà)，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
    腮腺炎引發(fā)睪丸萎縮對身體有影響嗎
    回答：腮腺炎病毒能使睪丸的圍產(chǎn)上皮細胞及精原細胞退變，最終致使睪丸萎縮。睪丸萎縮的患者，可有不同程度的第二性特征發(fā)育不全，如果男性乳房發(fā)育，青春期生長(cháng)發(fā)育減緩，甚至再次出現男子女性化。受孕方面如果另一側睪丸功能正常還是有受孕功能的，可以做個(gè)精液檢查。
    小兒腮腺發(fā)炎嘔吐該怎么樣診治
    回答：腮腺炎這類(lèi)疾病多發(fā)于兒童，患上這個(gè)病主要是采取對癥處理，沒(méi)有特殊的藥物治療，最開(kāi)始可以讓您家孩子吃下火，散結清腫，解實(shí)毒的藥物，口腔用抗菌消炎類(lèi)藥物漱口輔助，想緩解癥狀可選擇清熱，涼血得中成藥，而透熱、紅外線(xiàn)燈等可用于局部理療，要是孩子怕冷，特別不愿意吃飯，這樣的現象你要帶孩子去做個(gè)全身檢查選擇治療方法，孩子的飲食也是非常重要的，生活中注意不要讓孩子吃辛辣的食物，避免加重病情。
    急性腮腺炎的癥狀
    回答：腫大指的是腮腺區，即以耳垂為中心，有一定區域無(wú)明顯界限的腫大，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，用手觸摸時(shí)感到較硬。另外一種是腮腺區疼痛，表現為劇烈的自發(fā)跳痛，觸診還可出現明顯觸痛。在臨床上患者出現急性腮腺炎這種疾病一般表現為腮腺區輕度疼痛、腫脹和觸痛，腮腺導管開(kāi)口輕度腫脹和疼痛，膿液流出等癥狀。這種情況應及時(shí)到正規的醫院進(jìn)行治療。主要癥狀有:發(fā)熱，畏寒，頭痛，咽痛，食欲不振，惡心，嘔吐，全身疼痛等，腮腺腫大數小時(shí)后，逐漸變得明顯。應多飲水，保持口腔清潔，并可用復方硼砂溶液漱口。
    腮腺炎患者能吃海鮮一類(lèi)的東西嗎
    回答：胰腺炎，腮腺炎是不建議吃海鮮，因為海鮮屬于帶發(fā)物的，病情需要有及時(shí)救治，需要有在醫生指導口服消炎藥，病情也不能夠吃辛辣食物，刺激性食物，平時(shí)需要有多吃新鮮蔬菜和水果，飲食清淡為基礎，需要有留意多歇息好，不能夠加班，因為加班歇息不好，病情也會(huì )容易反反復復不好。特別注意飲食上要選擇柔軟易消化的食物，調整飲食結構，少吃多餐。
    耳垂后面疼是腮腺炎嗎
    回答：耳垂后面疼可能是與腮腺炎有關(guān)系，但是不能夠確定就是腮腺炎。腮腺炎的特點(diǎn)是腮腺腫脹疼痛，通常以耳垂為中心向下方或前后方發(fā)展，出現局部腫脹的癥狀，一般在咀嚼時(shí)或者是張口說(shuō)話(huà)的時(shí)候癥狀加重。不過(guò)耳垂后面也可能是其他的疾病，比如中耳炎或者是耳部受到外傷，如果懷疑感染了腮腺炎，可以去醫院進(jìn)行相關(guān)的檢查，避免耽誤病情。
    耳朵下方疼是淋巴炎還是腮腺炎
    回答：耳朵下方是屬于淋巴結，如果再次出現疼痛的話(huà)，這就是淋巴發(fā)炎致使的癥狀，你可以口服許多消炎的藥物實(shí)施救治，在這期間必須留意飲食，不要吃許多辛辣刺激性食物，最好是以清淡為基礎，每天晚上睡午覺(jué)之前用熱水拿毛巾敷洗，效果不理想的時(shí)候可以去往醫院實(shí)施救治。特別聲明禁止食用寒涼，油膩，甜食以及辛辣刺激性食物。
    結節病伴隨腮腺炎怎么辦
    回答：結節病患有腮腺炎等情況，需要到醫院就診檢查，通過(guò)相關(guān)的治療來(lái)處理，一般單純的結節并不需要特殊的處理和治療。腮腺炎一般考慮可能由于病毒感染等情況造成的，治療的原則主要是抗病毒治療為主，一般好發(fā)于青年和兒童。最常見(jiàn)的臨床表現主要是會(huì )出現體溫增高，同時(shí)伴有腮腺腫大、明顯腫脹、紅腫、熱痛等表現。無(wú)論什么原因造成的，首先需要先到醫院就診檢查確定原因，通過(guò)相關(guān)的檢查來(lái)確定。治療一般患者可以臥床休息，保持口腔的衛生，飲食方面以清淡飲食為主，藥物治療一般是以抗病毒的藥物為主，一般療程為3~5天左右，癥狀逐漸就會(huì )好轉，也可以用一些中藥來(lái)提高機體抵抗能力。
    流行性腮腺炎該怎么辦
    回答：目前大部分流行性腮腺炎經(jīng)過(guò)治療是可以痊愈的，患者要注意休息，建議臥床，對于飲食要做一些適當的調整，主要以流質(zhì)為主，對于酸性的食物一定要避免，口腔的清潔也要保持好，如果頭痛或者腮腺出現脹痛，可以服用一些鎮痛藥來(lái)緩解疼痛，腮腺炎發(fā)病的早期，可采用抗病毒的治療方法，已經(jīng)出現重癥或者并發(fā)腦膜炎的話(huà)，心肌炎的患者，建議采用激素來(lái)進(jìn)行治療，在未出現腮腺炎之前，可去注射減毒活腮腺炎的疫苗，可在皮下，皮內等接種，還可以采用一些噴鼻，氣霧的方法，根據現在的結果顯示，有90%以上都可產(chǎn)生相應的抗體，具有很好的預防腮腺炎的效果。
    牙痛會(huì )引起腮腺炎嗎
    回答：牙痛有可能會(huì )引起腮腺炎，若是急性根尖周炎引起的牙痛癥狀，有可能會(huì )引起腮腺炎，并且還會(huì )導致身體出現腮腺區域疼痛、腫脹以及高熱等不良情況，同時(shí)還伴有張口受限癥狀。因此當出現牙痛時(shí)，應及時(shí)去醫院口腔科進(jìn)行詳細的檢查，查找出具體疼痛的原因，然后在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下采取針對性治療措施，有利于降低腮腺炎的發(fā)生。
    小兒得腮腺炎有別的治療方法嗎？
    回答：注意讓小孩多歇息，用鹽水漱始終保持口腔潔凈，可以用毛巾和熱水袋局部冷敷起些活血效用。也可以考慮動(dòng)用些清熱解毒、消腫止痛的中藥口服和局部外服并互相配合中藥的食療。以上是對"小兒得腮腺炎有別的治療方法嗎"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
    腮腺炎的感染期需要注意什么
    回答：注意室內通風(fēng)，保持空氣流通。同時(shí)，避免進(jìn)食刺激食物，以避免刺激唾液分泌，保持分泌平穩。如果病程超過(guò)一周，進(jìn)入化膿期，應考慮切開(kāi)引流膿毒。必須嚴密觀(guān)察，防止并發(fā)癥的出現(腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎以及胰腺炎等)。早期需隔離患者至腮腺腫脹消退，并觀(guān)察三周以上。
    流行性腮腺炎患兒應該怎樣做口腔護理
    回答：注意口腔衛生，飯后及睡前用淡鹽水或復方硼酸溶液漱口或者刷牙，清除口腔及牙齒上的食物殘渣，防止繼發(fā)感染。對于不會(huì )漱口的患兒，需要做好口腔護理或多飲水?？谇恍l生對流行性腮腺炎來(lái)說(shuō)是重要的，如果不注意可能會(huì )引起繼發(fā)性的感染。要叮囑患者飯后和睡前用淡鹽水或者其他溶液漱口，要多喝水。因為口腔衛生對流行性腮腺炎患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，如果不注意就可能會(huì )引起繼發(fā)性心血管病?；疾∫院?，患兒會(huì )常因張嘴或咀嚼食物引起疼痛，要多給患兒吃富有營(yíng)養、易消化的半流質(zhì)或者軟飯，像稀飯、面片湯、雞蛋羹等等。不要給患兒吃酸辣、甜味以及干硬食品。因為這些食品易刺激唾液腺分泌增多，使腫痛加重。要給患兒多喝開(kāi)水，有利于毒素的排出。
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