牙周炎治療中如何合理用藥

牙周炎患者經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題是牙周炎應該吃什么藥?其實(shí)牙周炎藥物治療只能起到輔助作用,不能濫用藥物,否則會(huì )產(chǎn)生不良后果。
牙周炎是侵害牙齦和牙周組織的慢性炎癥,是破壞性疾病,其主要特征是牙周袋的形成和袋壁的炎癥,牙槽骨的吸收和牙齒松動(dòng),是失去大人牙齒的主要原因。本病多由菌斑、牙石、食物堵塞、不良修復體、咬傷等引起,牙齦炎癥腫脹,同時(shí)菌斑堆積惡化,從牙齦向牙齦擴展。由于齦下微生態(tài)環(huán)境的特點(diǎn),齦下菌斑中滋生著(zhù)大量毒力較大的牙周致病菌,如牙齦類(lèi)桿菌,濟南市口腔醫院牙周粘膜科薛蘭德
牙周炎的治療
牙周炎的治療以局部治療為主,首先是除去牙齦上方的牙石(醫學(xué)上稱(chēng)為齦上牙石),然后除去牙周袋內的牙石(即齦下牙石),并刮除牙周袋內含有大量細菌毒素的病變牙骨質(zhì),經(jīng)過(guò)這些治療后,牙齦紅腫可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。
第一階段為基礎治療階段,用牙周病常規的治療方法,清除或控制致病因素,包括口腔衛生習慣培養包括刷牙、牙線(xiàn)、間隙刷使用,糾正不良習慣如口呼吸,拔除預后差和不利修復的牙,齦上潔治,齦下刮治以清除菌斑,牙石,適當選用抗菌藥控制炎癥作為輔助治療,調整咬頜等。
第二階段為牙周手術(shù)治療和牙齒松動(dòng)固定。
第三階段是永久修復治療,一般手術(shù)后2~3個(gè)月進(jìn)行。
第四階段為維護治療階段,每三個(gè)月至半年一次,包括檢查菌斑控制情況,衛生宣教,拍片檢查,以進(jìn)一步擬訂治療計劃。
牙周炎治療中如何合理用藥物
原則上能不用藥的盡量不用,可以局部用藥達到效果的就不全身用藥,牙周炎急性發(fā)作如牙周膿腫需要全身用藥應適當選用抗菌藥應嚴格適量、按療程用藥,不可自己盲目長(cháng)時(shí)間用抗生素治療慢性牙周炎,也不能不足療程停藥,防止耐藥菌產(chǎn)生。
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