高血糖引起的并發(fā)癥是什么？
高血糖引起的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足和心腦血管疾病。長(cháng)期高血糖會(huì )導致全身多系統損害，需通過(guò)血糖監測和綜合管理預防并發(fā)癥發(fā)生。
1、糖尿病腎病
長(cháng)期高血糖可損傷腎小球濾過(guò)功能，早期表現為微量白蛋白尿，后期可能出現腎功能衰竭?；颊咝瓒ㄆ跈z測尿微量白蛋白及血肌酐，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。常用藥物包括纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
高血糖引起視網(wǎng)膜微血管病變，初期出現微動(dòng)脈瘤和出血點(diǎn)，晚期可能導致玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離。建議每年進(jìn)行眼底檢查，激光光凝術(shù)可延緩進(jìn)展。羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等藥物有助于改善微循環(huán)。
3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
表現為四肢遠端對稱(chēng)性感覺(jué)異常，如麻木、刺痛或感覺(jué)減退，嚴重時(shí)出現足部潰瘍。甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養藥物可緩解癥狀，同時(shí)需加強足部護理避免外傷。神經(jīng)電生理檢查有助于早期診斷。
4、糖尿病足
因神經(jīng)病變和血管病變共同作用導致足部感染、潰瘍或深層組織破壞。日常需保持足部清潔干燥，穿著(zhù)寬松鞋襪，定期檢查足部皮膚。發(fā)生潰瘍時(shí)需清創(chuàng )處理，必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。
5、心腦血管疾病
高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險。阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物可用于一級預防。同時(shí)需嚴格控制血壓、血脂，戒煙限酒，保持規律有氧運動(dòng)。
預防高血糖并發(fā)癥需建立健康生活方式，每日監測空腹及餐后血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上選擇低升糖指數食物，限制精制糖攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入量。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括尿微量白蛋白、眼底照相、神經(jīng)傳導速度檢測等項目，發(fā)現異常及時(shí)干預。保持規律作息和良好心態(tài)，嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整降糖方案。
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