如何快速去除黃疸

新生兒黃疸可通過(guò)藍光照射、藥物治療、母乳喂養調整、曬太陽(yáng)等方式干預。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,表現為皮膚、黏膜黃染,需根據病因和程度選擇處理方式。
藍光照射是治療新生兒病理性黃疸的首選方法,通過(guò)特定波長(cháng)光線(xiàn)促使膽紅素轉化為水溶性物質(zhì)排出體外。需在醫生指導下進(jìn)行6-48小時(shí)連續或間斷照射,治療期間需遮蓋眼睛及會(huì )陰部。適用于血清膽紅素超過(guò)257μmol/L的足月兒或出生24小時(shí)內出現黃疸的情況。
嚴重黃疸可遵醫囑使用苯巴比妥片促進(jìn)肝酶活性,或靜脈注射人血白蛋白結合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃,但需警惕腹瀉等副作用。藥物治療多作為藍光治療的輔助手段,不可替代病因治療。
母乳性黃疸可嘗試暫停母乳2-3天觀(guān)察黃疸消退情況,改用配方奶喂養。若膽紅素下降明顯,可恢復母乳喂養并監測黃疸指數。哺乳期間母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保證每日8-12次有效哺乳促進(jìn)膽紅素排泄。
陽(yáng)光中的藍綠光譜有助于分解皮下膽紅素,可選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn),暴露四肢和背部皮膚每日15-30分鐘。需注意避免直射眼睛及著(zhù)涼,僅適用于膽紅素低于220μmol/L的生理性黃疸輔助治療。
由ABO溶血引起的黃疸需靜脈注射丙種球蛋白阻斷溶血,嚴重者需換血治療。膽道閉鎖患兒需在生后60天內行葛西手術(shù)。感染性黃疸需用頭孢曲松鈉等抗生素控制原發(fā)感染,同時(shí)配合藍光治療。
日常需保證每日哺乳量達150-180ml/kg,觀(guān)察大小便次數及顏色變化。病理性黃疸或膽紅素每日上升超過(guò)85μmol/L時(shí)需立即就醫。避免使用茵陳水等偏方,哺乳母親應補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持充足休息以維持乳汁質(zhì)量。
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