蕁麻疹是由什么因素引起的？如何預防蕁麻疹？
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物或藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、精神因素等原因引起，可通過(guò)避免過(guò)敏原、保持皮膚清潔、調節情緒、合理用藥、定期體檢等方式預防。蕁麻疹主要表現為皮膚出現風(fēng)團伴瘙癢，嚴重時(shí)可累及呼吸道或消化道。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導致免疫系統異常有關(guān)。這類(lèi)患者皮膚接觸過(guò)敏原后易釋放組胺，引發(fā)血管擴張和滲出。建議有家族史者定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查，避免已知致敏物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、過(guò)敏原接觸
食物如海鮮、堅果、蛋類(lèi)，或藥物如青霉素、阿司匹林等均可誘發(fā)Ⅰ型超敏反應。過(guò)敏原與IgE抗體結合后激活肥大細胞，導致皮膚出現紅色風(fēng)團。預防需記錄飲食日記識別致敏食物，必要時(shí)進(jìn)行血清特異性IgE檢測。發(fā)作期間可使用爐甘石洗劑外涂止癢，配合地塞米松磷酸鈉注射液控制嚴重過(guò)敏反應。
3、感染因素
細菌感染如扁桃體炎、病毒感染如肝炎、寄生蟲(chóng)感染等均可通過(guò)免疫復合物沉積引發(fā)蕁麻疹。這類(lèi)患者常伴有發(fā)熱、乏力等感染癥狀。預防需及時(shí)治療原發(fā)感染灶，慢性感染者可考慮使用轉移因子口服溶液調節免疫。皮膚癥狀持續者可聯(lián)合依巴斯汀片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
4、物理刺激
冷熱刺激、日光照射、機械摩擦等物理因素可直接激活皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢。臨床表現為劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等特殊類(lèi)型，通常在刺激后數分鐘內出現皮損。建議避免突然溫度變化，外出做好防曬，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。癥狀明顯者可預先服用非索非那定片預防發(fā)作。
5、精神因素
長(cháng)期焦慮、壓力過(guò)大可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑加重蕁麻疹。情緒波動(dòng)時(shí)體內乙酰膽堿釋放增多，導致血管通透性增加。預防需保持規律作息，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。頑固性病例可嘗試奧馬珠單抗注射液調節免疫應答，配合糠酸莫米松乳膏緩解皮膚癥狀。
預防蕁麻疹需建立健康生活方式，包括穿著(zhù)透氣衣物、使用溫和洗護用品、保持室內通風(fēng)干燥。飲食宜清淡，避免酒精及辛辣食物。記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于識別誘因。急性發(fā)作時(shí)可用冷敷緩解瘙癢，避免搔抓導致皮膚破損。癥狀反復或伴有胸悶、呼吸困難需立即就醫，慢性蕁麻疹患者應定期復查免疫指標。
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