痤瘡具體表現有哪些如何治療痤瘡

青少年出現的痤瘡,一般是普通的痤瘡,也稱(chēng)為青春痘。皮膚損傷發(fā)生在臉頰、額頭上,其次是胸背、肩膀,多為對稱(chēng)分布,皮脂溢出。
具體痤瘡表現為
(1)白發(fā)痤瘡:毛囊皮脂腺口被角質(zhì)細胞堵塞,角化物和皮脂堵塞,與外界不通,形成閉合性痤瘡,看起來(lái)有點(diǎn)突出的白發(fā)。
(2)黑頭青春痘:毛囊皮脂腺內被角化物和皮脂堵塞,開(kāi)口與外界相通,形成開(kāi)放性青春痘,表面看起來(lái)像大小的黑點(diǎn)。
(3)丘疹:痤瘡最基本的損害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下,形成毛囊皮脂腺內缺氧的環(huán)境,厭氧性痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,分解皮脂,產(chǎn)生化學(xué)傾化因子,白細胞聚集引起炎癥性痤瘡,因此這種痤瘡屬于炎性損害。
(4)膿皰:毛囊皮脂腺內聚集了大量中性粒細胞,吞噬痤瘡丙酸桿菌發(fā)炎反應,大量膿皰堆積形成膿皰。
(5)結節:在膿皰的基礎上,毛囊皮脂腺內大量的角質(zhì)物,皮脂,膿細胞存貯,使毛囊皮脂腺結構破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結節?;A有明顯的浸潤、紅色,觸摸有壓痛。
如何治療痤瘡?
治療原則主要是去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、消炎、調節荷爾蒙水平。
藥物治療:外用可選擇0.05%~0.1%維甲酸霜或溶液,每天外用1~2次。注意藥物使用后局部出現刺激性紅斑、脫屑等,暫停1~2天,繼續使用,從低濃度到皮膚耐久性,可連續使用1~2個(gè)月。
內服可以選擇抗生素、維甲酸、性激素、糖皮質(zhì)激素等??诜股厥侵委燄畀徧貏e是中、重度痤瘡的有效方法之一。四環(huán)素類(lèi)優(yōu)先,其次是大環(huán)內酯類(lèi),其他磺胺甲惡唑-甲氧西林(復方新諾明)和甲硝唑也可以適當使用,但β內酰胺類(lèi)的抗生素不適合選擇。四環(huán)素,1g/d,連續4周,每天早上可以減少0.5g,連續8周。
口服異維A酸是治療嚴重痤瘡的標準方法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。常用劑量為0.25-0.5mg/(kg.d),為了減少不良反應,劑量不應超過(guò)0.5mg/(kg.d)。性激素一般不作為常規治療方法。
家庭治療:多吃新鮮蔬菜、水果和富含維生素的食物,此外勞逸適度,糾正便秘。應注意清水洗臉,忌用手擠壓及搔抓粉刺,在泌油高峰尚未得到控制之前,原則上不應使用油膏類(lèi)化妝品。
物理治療:聯(lián)合應用藍(415nm)-紅光(660nm)照射,可通過(guò)光動(dòng)力學(xué)效應破壞痤瘡丙酸桿菌及減輕炎癥反應而對痤瘡有效。
輔助治療:粉刺可用特制的粉刺擠壓器將內容物擠出,化膿皮損有時(shí)需切開(kāi)引流;清潔皮損后,用藥物按摩或藥物噴霧,結合石膏藥物倒模,可達到治療和美容目的。
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