膿皰型銀屑病如何預防
關(guān)鍵詞：
銀屑病
膿皰型銀屑病的治療應綜合分析病情、病情，去除可能的誘發(fā)因素，簡(jiǎn)單追求最近的近的療效而忽視藥物副作用和長(cháng)期療效，注意局部和系統治療的互補性等。膿皰型銀屑病是銀屑病中比較嚴重的類(lèi)型，發(fā)病機制復雜，誘發(fā)因素也多，特別是近年來(lái)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療普通型銀屑病的病例有增加的傾向。此型銀屑病病程較長(cháng)，治療缺乏療效確切的單劑藥物，雖然聯(lián)合用藥可控制病情，但停藥后容易復發(fā)，尤其是掌跖膿皰型銀屑病治療上更是困難。
1、認清疾病本質(zhì)，注意體征鑒別
損害為無(wú)菌性膿皰，非細菌感染引起，但抗生素如氯霉素、紅霉素等有效緩解病情。急性發(fā)疹期和泛發(fā)性膿皰型牛皮癬患者常伴有畏寒、發(fā)熱、關(guān)節酸痛等全身癥狀，應注意休息，避免疲勞，加強支持療法等。還應注意體征和伴隨癥狀與其他疾病的鑒別。
2、加強護理，避免刺激
急性發(fā)疹期或病程中，約26%的病例有關(guān)節癥狀，15%的病例有粘膜損傷，52%的病例有粘膜損傷，52%的病例有粘膜損傷，治療中應加強這些損傷部位的護理，防止關(guān)節損傷和畸形入浴時(shí)禁止用熱水燙傷、摩擦、肥皂水刺激皮膚損傷，防止繼發(fā)感染。
3、正確選擇藥物，避免加重病情
膿細胞型銀屑病患者在治療過(guò)程中應避免使用可能加重病情的藥物，如氯喹、保泰松、砷劑等。治療合并的關(guān)節癥狀時(shí)，應避免使用口服消炎痛、關(guān)節腔內注射保泰松等可能加重普通型銀屑病的藥物。系統應用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素和免疫抑制劑，應嚴格把握適應證，嚴格觀(guān)察病情變化，病情控制后應逐漸減量，用最小有效量維持治療一段時(shí)間，避免突然停藥或減量過(guò)快引起的復發(fā)。
4、把握病情變化，注意防治結合
膿皰型銀屑病多在尋常型銀屑病基礎上發(fā)展而來(lái)，在治療過(guò)程中，膿皰常較尋常型銀屑病的皮損消退要快，繼續治療尋常型銀屑病時(shí)，應避免應用高濃度、刺激性較大的外用藥和熱水燙洗，防止膿皰復發(fā)。年齡小的牛皮癬患者初發(fā)是膿皰型，病情進(jìn)展緩慢，治療效果好，膿皰立即消失，消失后出現普通型牛皮癬皮損，膿皰少復發(fā)。膿皰反復發(fā)生或由普通型銀屑病發(fā)展，病情迅速發(fā)展，治療效果差，膿皰持續時(shí)間長(cháng)，消失后容易復發(fā)。因此，在選擇藥物時(shí)，應綜合分析病情，客觀(guān)評價(jià)藥物療效，準確判斷預后，做到防治結合。
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