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排便習慣改變注意直腸癌!直腸癌的早期表現是什么?

肛腸科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 直腸癌 腸癌

直腸癌早期會(huì )出現什么癥狀,腹痛與直腸癌有關(guān)嗎?那么,關(guān)于直腸癌的癥狀,來(lái)看看科學(xué)解析。

便血:腸癌早期病變僅限于黏膜,可無(wú)癥狀,或僅有排便習慣改變。當腫瘤生長(cháng)到一定程度時(shí),即可出現便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。糞便鏡檢查可發(fā)現紅細胞,大便潛血試驗呈陽(yáng)性。對有血便或持續大便潛血陽(yáng)性病人,應首先考慮到有大腸腫瘤的可能,并應做進(jìn)一步的相關(guān)檢查;

黏液便和膿血便:癌腫破裂時(shí),大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;

排便習慣改變:大便次數由原來(lái)的每天一次變成兩三次,每次大便完畢后有大便不盡的感覺(jué);

腹瀉或便秘交替:若有腹瀉與便秘交替出現等癥狀,就可能是因為癌瘤的生長(cháng)影響了腸道的正常生理功能,就應該考慮癌變可能;

腹痛和腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會(huì )腹脹、腹痛,其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多為中下腹部,程度輕微,多為隱痛或膨脹疼痛

貧血和瘦身:隨著(zhù)疾病的發(fā)展,貧血、瘦身、無(wú)力、發(fā)熱等慢性消耗癥狀,甚至惡液質(zhì)出現,疲勞和無(wú)法說(shuō)明的體重急劇下降

診斷直腸癌的方法有哪些

一、直腸肛門(mén)指撿

肛門(mén)檢查簡(jiǎn)單,直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本最重要的檢查方法。

二、實(shí)驗室檢查

1)大便隱血試驗:該方法簡(jiǎn)單,是直腸癌普查初篩方法和結腸疾病的常規檢查。有條件的人也可以使用免疫學(xué)方法來(lái)提高正確率。

2)血紅蛋白檢查:原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L的,應當提出鋇劑灌腸檢查和纖維結腸鏡檢查。

3)血清癌胚抗原(CEA)檢查:因為CEA檢查沒(méi)有特異性的診斷價(jià)值,所以不適合作為普查和早期診斷,但對預后、監察療效和復發(fā)方面有幫助。

三、內鏡檢查

便血和大便習慣發(fā)生變化,直腸檢查無(wú)異常發(fā)現者,必須正常進(jìn)行乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查。內鏡檢查可以直視觀(guān)察病灶的情況,活檢可以診斷為病理學(xué)。

纖維結腸鏡檢查是目前大腸內病變診斷最有效、最安全、最可靠的檢查方法,大部分早期直腸癌通過(guò)內鏡檢查發(fā)現。

四、雙重比較造影

傳統鋇劑灌腸x線(xiàn)檢查常常難以顯示早期癌癥和大腸腺瘤,但氣鋇雙重比較造影技術(shù)大大提高了早期直腸癌和小腺瘤的發(fā)現率和診斷,現已成為放射科的常規檢查。

五、CT診斷

CT不能作為早期診斷的方法,但CT對結腸癌的分割具有重要意義,特別是預計不能直接手術(shù),在應用外放射線(xiàn)或局部室內放射線(xiàn)治療后手術(shù)切除的患者更有價(jià)值。CT對晚期直腸癌和復發(fā)性直腸癌的手術(shù)有很大的意義,可以直接觀(guān)察腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內肌、尾肌、梨肌、臀肌)膀胱和前列腺。

手術(shù)后3個(gè)月時(shí)可作盆腔CT檢查,作為基礎片,以便于隨訪(fǎng)時(shí)對照用。手術(shù)后2~3年內應每隔6~8個(gè)月作一次CT檢查,或當CEA升高時(shí)復查CT。此外,CT對復發(fā)性直腸癌應用放療可提供正確的定位,并確定適當的靶體積。

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