新生兒便秘該如何解決
新生兒便秘可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、溫水刺激肛門(mén)、補充益生菌、使用藥物等方式緩解。新生兒便秘通常由喂養不當、腸道功能未完善、水分攝入不足、先天性腸道疾病、藥物影響等原因引起。
1、調整喂養方式
母乳喂養的新生兒便秘概率較低，若出現排便困難，母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入，增加蔬菜水果和水分補充。配方奶喂養的新生兒可嘗試更換部分水解蛋白奶粉，按說(shuō)明書(shū)比例沖泡避免過(guò)濃，兩次喂奶間喂5-10毫升溫水。早產(chǎn)兒或低體重兒需采用特殊配方奶，必要時(shí)在醫生指導下添加乳果糖口服溶液。
2、腹部按摩
在新生兒清醒且非饑餓狀態(tài)下，家長(cháng)將手掌搓熱后以肚臍為中心順時(shí)針按摩，力度以皮膚輕微凹陷為宜，每次持續3-5分鐘，每日進(jìn)行2-3次。按摩可配合屈腿運動(dòng)，輕輕握住嬰兒雙腿做蹬自行車(chē)動(dòng)作。若按摩后出現嘔吐或哭鬧加劇需立即停止，先天性巨結腸患兒禁止腹部按摩。
3、溫水刺激肛門(mén)
將棉柔巾用40℃溫水浸濕后輕輕擦拭肛門(mén)周?chē)?，或用消毒后的肛門(mén)測溫計蘸取植物油緩慢插入肛門(mén)1-2厘米旋轉刺激。操作前家長(cháng)需修剪指甲并洗手，動(dòng)作需輕柔避免損傷黏膜。該方法不宜每日重復使用，若連續3次無(wú)效或發(fā)現肛門(mén)出血應停用。合并肛周膿腫的新生兒禁用此方法。
4、補充益生菌
可選用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專(zhuān)用益生菌，用37℃以下溫水或奶液沖服。服用抗生素期間需間隔2小時(shí)以上補充益生菌，開(kāi)封后需冷藏并在兩周內用完。先天性免疫缺陷患兒使用前需咨詢(xún)醫生，部分益生菌制劑含乳糖不耐受成分需注意。
5、使用藥物
頑固性便秘可在醫生指導下使用開(kāi)塞露或甘油栓，但每月使用不超過(guò)2次以防依賴(lài)。乳果糖口服溶液可增加腸道滲透壓，起始劑量為每日1毫升，根據排便情況調整。先天性甲狀腺功能減退導致的便秘需同時(shí)補充左甲狀腺素鈉片，腸梗阻患兒禁用緩瀉劑。
家長(cháng)需每日記錄新生兒排便次數及糞便性狀，母乳喂養兒正常排便為金黃色糊狀每日2-5次，配方奶喂養兒為淡黃色成型便每日1-3次。若出現48小時(shí)未排便伴隨哭鬧拒食、腹脹嘔吐、糞便帶血或白色陶土樣便，需立即就醫排查先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等疾病。日常護理中注意保持臀部清潔，排便后涂抹含氧化鋅的護臀霜，避免使用含酒精的濕巾擦拭。喂養時(shí)保持環(huán)境安靜減少吞氣，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
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