鼻腔NK/T細胞淋巴瘤常見(jiàn)問(wèn)題解答

以為是鼻炎,檢測出鼻腔NK/T細胞淋巴瘤醫院腫瘤醫院腫瘤內科秦燕
1、鼻炎和鼻竇炎就診,發(fā)現鼻腔NK/T細胞淋巴瘤。許多患者是這樣發(fā)現淋巴瘤的嗎?
a:的確,早期鼻腔NK/T細胞淋巴瘤的癥狀與鼻咽和鼻竇炎非常相似,如流鼻涕、鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。然而,如果你仔細觀(guān)察,你仍然會(huì )發(fā)現細微的差異,這與兩者的病理基礎不同有關(guān)。鼻炎的主要病理變化是鼻腔粘膜的炎癥,可以表現出充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。淋巴瘤在鼻腔內形成腫物,可發(fā)生腫物出血、壞死、周?chē)M織的侵犯。所以鼻炎的鼻塞通常表現為間歇性,在白天、天熱、勞動(dòng)或運動(dòng)時(shí)會(huì )減輕,而夜間,靜坐或寒冷時(shí)鼻塞加重,且可以是雙側鼻腔交替性的,而淋巴瘤導致的鼻塞往往固定于一側鼻腔,且持續加重,間歇性不明顯。兩者的鼻涕也會(huì )不同,鼻炎常為黏液性或膿性,很少伴有血涕,而淋巴瘤常有血涕,且因腫瘤的壞死,會(huì )伴有鼻腔異味。
2、除鼻炎癥狀外,這種淋巴瘤還有哪些癥狀?
a:淋巴瘤引起癥狀的病理基礎是鼻腔形成腫物,腫物逐漸擴大,侵犯周?chē)M織和器官,擴散到全身。因此,最初的癥狀往往是由于鼻腔內的腫物而引起的鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減少、單耳聽(tīng)力下降等癥狀,隨著(zhù)腫瘤的增大和浸潤,以鼻子為中心的臉部組織器官的廣泛損傷,鼻子周?chē)钠つw、鼻竇、口腔、眼眶、上顎等形成腫物。全身擴散的部位常見(jiàn)于淋巴結、皮膚、胃腸、睪丸或骨髓。部分患者可以出現高熱,甚至伴有嗜血綜合癥。
3、相對于其他類(lèi)型的淋巴瘤,鼻腔NK/T細胞淋巴瘤惡性程度如何?如果不治療,存活期一般為多長(cháng)時(shí)間?
a:與其他淋巴瘤相比,鼻腔NK/T細胞淋巴瘤惡性程度中等??偟膩?lái)說(shuō),早期患者預后較好,通過(guò)化放療的聯(lián)合治療,治愈率可達70%以上。因此,必須積極治療。
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