如何鑒別假性蛋白尿?假性蛋白尿什么癥狀?

蛋白尿有真假之分,這是很多患者不知道的。假性蛋白尿常見(jiàn),做尿常規檢查要慎重,不要判斷錯誤。那么,如何鑒別假性蛋白尿液呢?
蛋白尿是指通常的尿蛋白定性試驗呈陽(yáng)性反應者。正常的腎小球過(guò)濾膜對血漿蛋白有選擇過(guò)濾作用,只有極少量的血漿蛋白進(jìn)入腎小球過(guò)濾液。腎病時(shí),腎小球過(guò)濾膜的透過(guò)性提高,大量蛋白質(zhì)過(guò)濾到腎小球過(guò)濾液中,遠遠超過(guò)腎小管的重吸收能力,蛋白質(zhì)進(jìn)入終尿引起蛋白尿。
顧名思義,假性蛋白尿不是真正的蛋白尿,由于某種原因尿常規檢查蛋白質(zhì)呈陽(yáng)性反應。假性蛋白尿一般發(fā)生在以下情況下,如果其中之一發(fā)生蛋白尿,建議深入檢查。
假性蛋白尿在
1、尿中混入血液、膿液、炎癥或腫瘤分泌物、月經(jīng)血、白帶等,常規蛋白尿定性檢查呈陽(yáng)性反應。這種尿液沉淀物中可以看到很多紅細胞、白細胞和扁平上皮細胞,無(wú)論是在尿液離心沉淀還是過(guò)濾后,蛋白定性檢查都會(huì )明顯減少或變成陰性
2、尿液長(cháng)時(shí)間放置或冷卻后,可以分析鹽類(lèi)結晶,使尿液變白混濁,容易誤認為蛋白尿,但加熱或加少醋酸后,可以清除混濁的尿液,幫助區別
3、尿液中加入精液或前列腺液,或下尿道炎癥分泌物等在這種情況下,患者有下尿路和前列腺疾病的表現,尿沉渣可以找到精子、更多扁平上皮細胞等,可以區別
4、淋巴尿、蛋白少、不一定呈乳糜狀
5、利福平、山道年等藥物從尿液中排出時(shí),尿色混濁
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