肺氣腫的結果是什么？
關(guān)鍵詞：
肺氣腫
肺氣腫的結果主要包括慢性呼吸困難、肺功能持續下降以及可能引發(fā)肺源性心臟病等并發(fā)癥。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現，主要由長(cháng)期吸煙、空氣污染或遺傳因素導致肺泡結構破壞。
1、慢性呼吸困難
肺氣腫患者早期可能僅在活動(dòng)后出現氣促，隨著(zhù)病情進(jìn)展，靜息狀態(tài)下也會(huì )感到呼吸困難。肺泡壁破壞導致氣體交換面積減少，氧氣攝入不足?；颊叱Ｐ柰ㄟ^(guò)縮唇呼吸緩解癥狀，嚴重時(shí)需長(cháng)期依賴(lài)家庭氧療。呼吸困難可能伴隨咳嗽、咳痰等癥狀，尤其在晨起或受涼后加重。
2、肺功能持續下降
肺氣腫會(huì )導致肺彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)小氣道過(guò)早塌陷，形成動(dòng)態(tài)性氣道阻塞。肺功能檢查可見(jiàn)第一秒用力呼氣容積下降，殘氣量增加。這種不可逆的肺功能損害可能逐年加重，最終導致日?；顒?dòng)嚴重受限。部分患者可能出現桶狀胸等體征，胸廓前后徑增大。
3、肺源性心臟病
長(cháng)期缺氧可導致肺動(dòng)脈高壓，增加右心負荷，最終發(fā)展為肺源性心臟病?；颊呖赡艹霈F下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現。動(dòng)脈血氣分析常顯示低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥。這種情況需要綜合治療，包括控制感染、改善通氣和使用利尿劑等。
4、自發(fā)性氣胸
肺氣腫患者肺泡壁薄弱易破裂，可能突發(fā)自發(fā)性氣胸。表現為突發(fā)胸痛和呼吸困難加重，需緊急胸腔穿刺排氣。胸部X線(xiàn)可見(jiàn)患側肺組織壓縮，肋膈角變鈍。這種情況在肺大皰患者中更常見(jiàn)，可能反復發(fā)作。
5、呼吸衰竭
晚期肺氣腫患者可能發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，表現為嚴重低氧血癥合并高碳酸血癥。動(dòng)脈血氣顯示氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓超過(guò)50毫米汞柱。這種情況需要機械通氣支持，部分患者需考慮肺減容手術(shù)或肺移植。
肺氣腫患者應嚴格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖防止呼吸道感染，可接種肺炎疫苗和流感疫苗。適度進(jìn)行呼吸康復訓練如腹式呼吸，保持營(yíng)養均衡但避免過(guò)度肥胖。定期復查肺功能，遵醫囑使用支氣管擴張劑，出現癥狀加重及時(shí)就醫。避免接觸粉塵和刺激性氣體，外出可佩戴防護口罩。
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