痛經(jīng)和子宮內膜異位子宮內膜異位癥狀
最近，女職工可以帶薪休假一天的痛經(jīng)假，引起了很多有難言之痛的女性的關(guān)注。痛經(jīng)最常見(jiàn)的原因是子宮內膜異位癥，如何緩解子宮內膜異位癥引起的痛經(jīng)癥狀？什么是子宮內膜異位癥？
每當提到生理假期，24歲的文覺(jué)得像惡魔一樣可惡，折磨著(zhù)自己坐立不安。每次生理君來(lái)臨，文章痛得不如死，經(jīng)常需要臥床休養，熱天也要蓋厚被子，不能開(kāi)空調。文文多次看中醫，藥也加了很多，每次生理都會(huì )出汗。我想每個(gè)月直接跳過(guò)生理日
像文章這樣痛經(jīng)的女性絕對不少，痛經(jīng)最常見(jiàn)的原因之一是子宮內膜異位癥。據黃凱清介紹，子宮內膜異位癥通常是子宮內膜不聽(tīng)話(huà)亂跑到子宮以外的地方。多出現在骨盆內生殖器和附近器官的腹腔面，如卵巢、子宮直腸凹陷、韌帶、直腸、膀胱等，但也出現在遠離子宮的部位。
關(guān)于子宮內膜異位癥的診斷，黃凱清表示，除了與月經(jīng)周期密切相關(guān)的周期性疼痛外，還要注意痛經(jīng)是否性惡化、性交疼痛、牽引疼痛、大便疼痛、經(jīng)期直腸出血，這些癥狀都是子宮內膜跑的不同位置，表現出不同。
子宮內膜異位癥狀
(1)下腹痛和痛經(jīng)
上李平的案例表明，月經(jīng)初潮時(shí)痛經(jīng)不明顯，可以說(shuō)痛經(jīng)值可以忽視。26歲意外懷孕人工流產(chǎn)和28歲剖腹產(chǎn)后，月經(jīng)前和經(jīng)期痛經(jīng)明顯。臨床上，一般將痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無(wú)器質(zhì)病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)的90%以上的繼發(fā)性痛經(jīng)是指骨盆器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。
①原發(fā)性生理痛
正常情況下，每個(gè)女性從月經(jīng)初潮開(kāi)始都有生理痛的表現，輕度一般不影響日常生活，這種情況一般多為原發(fā)性生理痛
②繼發(fā)性生理痛
繼發(fā)性生理痛是指月經(jīng)初期幾年后逐漸出現的生理痛，多為下腹痛、下腹脹、肛門(mén)墜痛、性交痛等。疼痛多位于下腹深部和直腸區域，骨盆中部多，也與骨盆兩側和骨盆壁有關(guān)。繼發(fā)性痛經(jīng)是內異癥的典型癥狀，往往隨著(zhù)局部病變的加重而逐漸加劇。月經(jīng)開(kāi)始出現，月經(jīng)整體持續，疼痛嚴重，需要臥床休息或用藥止痛，但國內臨床報道約有21%的患者無(wú)痛經(jīng)癥狀。
(2)性交疼痛
李平還說(shuō):自己同室的時(shí)候疼痛也很激烈。首都醫科大學(xué)附屬復興醫院宮腔鏡中心主任、北京天倫醫院特聘專(zhuān)家、北京三名孕育名醫指定會(huì )診中心專(zhuān)家劉玉環(huán)表示，存在陰道穹頂部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連、卵巢粘連在盆底時(shí)可發(fā)生性交疼痛。寬韌帶后葉病灶纖維化增殖和收縮明顯時(shí)，可以通過(guò)外源性壓迫輸尿管，狹窄堵塞，泌尿系統的癥狀也有可能出現，輸尿管的積水和腎盂的積水也有可能出現。
(3)大便疼痛
子宮內膜異位癥患者在生理日大便通過(guò)直腸時(shí)感到疼痛是子宮直腸窩、陰道直腸隔離和直腸內異癥的典型癥狀。病灶侵入直腸嚴重者腸腔狹窄時(shí)，出現緊急后重、便秘、堵塞的癥狀時(shí)，李平就是這樣。病灶侵入直腸粘膜，有生理日便血。經(jīng)常被誤診為直腸癌。
(4)不育
臨床上約50%的子宮內膜異位癥患者患有不育癥，據天津、上海兩地報道，原發(fā)性不育癥占41.5~43.3%，繼發(fā)性不育癥占46.6~47.3%，不育癥和內膜異位癥的因果關(guān)系仍有爭議，骨盆內膜異位癥多會(huì )引起輸卵管周?chē)恼尺B影響卵母細胞的拾取和管腔堵塞，卵巢疾病影響排卵的正常進(jìn)行
但高度警惕的是，子宮內膜異位癥妊娠后也容易流產(chǎn)。
(5)膀胱癥狀
子宮內膜異位于膀胱時(shí)膀胱內異位的表現:周期性尿頻、尿痛、尿血。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！