卵巢囊腫有四種六種跡象

卵巢囊腫的出現,讓很多女性特別煩惱,這也是我們應該重視的婦科疾病,特別是其出現也有很多癥狀,這也是我們應該注意的情況,必須盡檢查。
卵巢囊腫類(lèi)型
1、巧克力囊腫:巧克力囊腫也稱(chēng)為子宮內膜異位瘤。主要是指子宮內膜異位癥在卵巢內生長(cháng),卵巢內形成大量粘性咖啡色像巧克力一樣的液體。因為子宮內膜異位瘤會(huì )隨著(zhù)時(shí)間增加而變大,漸漸侵蝕正常的組織,造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過(guò)評估其嚴重性后,可能需要開(kāi)刀處理。
2、出血性囊腫:過(guò)濾囊腫和黃體囊腫生長(cháng)過(guò)快,卵巢組織相關(guān),裂開(kāi)出血。這些血液不出口而積存在卵巢中,稱(chēng)為出血性囊腫。這個(gè)囊腫一般會(huì )自己消失,但需要很長(cháng)時(shí)間。身體不舒服的現象明顯的話(huà),可以吃藥緩和癥狀。少數情況下,患者出現嚴重癥狀時(shí)需要切除手術(shù)。
3、功能性囊腫:臨床上最常見(jiàn)的囊腫。一般出現在排卵期的育齡婦女,異常量的液體聚集在過(guò)濾器內或黃體內,形成過(guò)濾器囊腫或黃體囊腫。這個(gè)功能性囊腫有時(shí)候會(huì )比較大,但是不管是不是用藥,一般三個(gè)月就會(huì )自行消失。
4、漿液性上皮囊腫和粘液性上皮囊腫:經(jīng)過(guò)3個(gè)月的觀(guān)察,還存在的囊腫不是功能性囊腫,而是上皮卵巢囊腫。這是因為具有分泌功能的漿液細胞和粘液細胞在排卵后埋入卵巢,不斷分泌液體形成囊腫。這個(gè)囊腫不會(huì )消失,需要手術(shù)切除。
卵巢囊腫癥狀
1、下腹不適:患者未接觸下腹腫塊前的最初癥狀。由于腫瘤本身的重量和腸蠕動(dòng)和體位變動(dòng)的影響,囊腫在骨盆內移動(dòng),卷入其莖和骨盆漏斗韌帶,患者有下腹和骨骼窩部膨脹、下墜感。
2、月經(jīng)不調:大部分的卵巢囊腫都沒(méi)有明顯的早期癥狀,臨床上多表現為小腹疼痛不適,白帶增多、色黃、異味。此外,患者會(huì )出現月經(jīng)不調的情況,具體表現為月經(jīng)周期不規律,月經(jīng)量增多等。
3、腹部腫塊:是卵巢囊腫患者最常見(jiàn)的現象?;颊哂X(jué)察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注意到腹部增大,或在晨間偶然感覺(jué),因而自己按腹部而發(fā)現腹內有腫物,加之腹脹不適?;颊叩男「箖扔幸粋€(gè)堅實(shí)而無(wú)痛的腫塊,如無(wú)并發(fā)癥或惡變,其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性,往往能自盆腔推移至腹腔,有時(shí)性交會(huì )發(fā)生疼痛。惡心或炎癥發(fā)生時(shí),腫物活動(dòng)受到限制。
4、壓迫癥狀:隨著(zhù)病情的發(fā)展,卵巢囊腫會(huì )引起壓迫癥狀。巨大的卵巢囊腫壓迫橫隔引起呼吸困難和心悸,卵巢囊腫合并大量腹水者也會(huì )引起這種癥狀,但卵巢腫瘤患者的呼吸困難是由一側或兩側胸腔積液引起的,多合并腹水。巨大的良性卵巢囊腫充滿(mǎn)腹腔,增加腹腔內壓,影響下肢靜脈回流,可引起腹壁和雙側下肢浮腫的盆腔固定的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈,多引起單側下肢浮腫。盆腹腔臟器受壓,發(fā)生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現象。
5、陰道出血:惡性卵巢囊腫會(huì )導致陰道出血。功能性腫瘤可出現陰道不規則出血或絕經(jīng)后出血。囊腫影響激素分泌時(shí),女性陰道不規則出血,體毛增多,嚴重時(shí)可能出現持續出血的癥狀。
6、腹部劇痛:如腫瘤無(wú)并發(fā)癥,極少疼痛。因此,卵巢囊腫患者感到腹痛,特別是突發(fā)者,多系囊腫莖扭曲,偶爾會(huì )引起囊腫破裂、出血或感染。除此之外,惡性囊腫往往會(huì )引起腹痛、腿痛,疼痛往往會(huì )使患者急癥就醫。
卵巢囊腫檢查診斷
1、臨床特征
根據患者的年齡、體征和有無(wú)病史進(jìn)行初步診斷,并評估囊腫是良性還是惡性,遇到困難時(shí),應進(jìn)一步進(jìn)行輔助檢查。
2、確診檢查
(1)腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大致情況,觀(guān)察整個(gè)骨盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多次活檢,吸收腹液進(jìn)行細胞學(xué)檢查,在確診的同時(shí)也可用于術(shù)后監護。但是,不能用于巨大的腫塊和粘連性腫塊的患者,也不能觀(guān)察腹膜后的淋巴結。
(2)超聲波
超聲波檢查最簡(jiǎn)單有效,如果是良性囊腫,聲像表現為單側、囊性惡性,聲像表現為邊界不清晰、分隔多、腹水等。但巧克力囊腫和附件膿腫的聲像圖容易混淆。
(3)放射檢查
放射診斷包括腹部平片、靜脈腎盂造影、淋巴造影等檢查項目??蓽蚀_鑒別囊腫的良性、惡性,診斷是否發(fā)生盆腔腫塊并發(fā)腸梗阻,并可顯示患者肝、肺、腹膜后淋巴結轉移。
(4)細胞學(xué)檢查
該檢查有圓孔穿刺和腹水抽吸兩種,細胞學(xué)檢查在腹腔鏡和剖腹檢查的同時(shí),在子宮直腸凹陷處進(jìn)行吸液檢查,對惡性腫瘤的診斷有非常高的準確性。如果懷疑患者的囊腫可能發(fā)生惡性變化,就需要這樣做。
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