錯誤自慰法引起的可怕后果
關(guān)鍵詞：
自慰
臨床上有時(shí)看到這樣的男性，在性交中陰莖頭癢，必須中止性交，性反應不能達到射精階段，他們來(lái)診的原因是不育。例如，男性26歲，結婚4年，不育，健康，生殖器發(fā)育和男性第二性征正常，有沒(méi)有明顯的過(guò)去歷史遺精史，沒(méi)有手淫歷史。結婚半年內可以性交，半年后性交沒(méi)有精神，還有遺精，睪丸膨脹感，對性生活失去興趣。那個(gè)性交的時(shí)候只是陰莖不能插入，性交的指導后，性交還不能排出精神，癥狀是性交的時(shí)候陰莖摩擦到一定程度后龜頭發(fā)癢，無(wú)法忍受，性交中斷了，但是還不能排出精神。這種龜頭癢，性交時(shí)不能排精的情況應該是性交不射精的表現。但其發(fā)病機制和癥狀表現與其他性交不射精完全不同。
人們普遍認為男子的排精機制是性交時(shí)龜頭受到摩擦刺激后，使性興奮傳到大腦，隨著(zhù)摩擦剌激的積累，大腦達到一定興奮時(shí)通過(guò)反射弧使盆腔肌肉及有關(guān)器官興奮而產(chǎn)生有節律地收縮使精液排出，而后龜頭處于不應期即超敏期，也就是說(shuō)若在此時(shí)刺激龜頭則會(huì )發(fā)生奇癢的感覺(jué)。這是正常的感覺(jué)過(guò)程。我們報道的病例不是排精后龜頭過(guò)敏，而是排精前發(fā)生，結果不能正常排精導致不育。這種現象在臨床上并不偶然，但目前無(wú)法圓滿(mǎn)說(shuō)明。
這顯然與癢和性問(wèn)題有關(guān)，在很多人的概念中兩者真的有一定的聯(lián)系。比如幾十年前我們到北方一些農村下鄉巡回醫療時(shí)，老鄉就一再告訴我們，問(wèn)病時(shí)不能問(wèn)女病人“癢不癢”，只能問(wèn)“刺撓不刺撓”。也就是說(shuō)，在當地人的眼里，癢和性欲和性要求是一樣的，錯誤的話(huà)會(huì )很麻煩。其實(shí)，癢之后是性感。只要堅持下去，性反應的過(guò)程一定會(huì )順利進(jìn)行。
這些病例都是健康發(fā)育正常的男性，因為沒(méi)有手淫史和摩擦陰莖排出精華的感覺(jué)，所以性神經(jīng)的超敏感狀態(tài)有可能與包皮過(guò)長(cháng)的龜頭無(wú)法摩擦，性交時(shí)龜頭露出奇癢。的確有些男子的手淫方式與眾不同，他們不是通過(guò)摩擦陰莖而導致排精，而是把陰莖壓在腿下或身體下，用力去壓，當然這樣的壓迫也會(huì )導致射精反射的發(fā)生的，但這樣的手淫方式使患者的陰莖、特別是龜頭沒(méi)有受到象一般人那樣的摩擦刺激，所以他們到了婚后就適應不了對陰莖的摩擦刺激了。故針對此種情況采取物理療法和性指導相結合的原則，首先教會(huì )患者自己通過(guò)手淫獲得性高潮并達到射精，然后再把相關(guān)技巧融合到性交之中，在臨床上取得了較好的療效。除性知識和性體驗缺乏之外，其本身也可能存在某些我們目前尚不了解的神經(jīng)系統的機能異常。
男性性感異常的背后也有潛在的內心沖突和人際沖突等因素。比如，患者對性交存在錯誤認識，認為精液特別寶貴，生怕性交時(shí)丟失精液會(huì )大傷元氣，于是出現不隨意的防御反應——通過(guò)龜頭的超敏感，使性交停止，緩和了心理壓力，使心理得到平衡。也可能與對女方存在敵意有關(guān)，通過(guò)這一防衛反應實(shí)現對女方的報復。沒(méi)有獨特的偶然，很多女性也有癢阻止男性接觸生殖器的現象，其結果相同，也就是說(shuō)她們也不能享受高潮的快感。
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