懷孕前子宮手術(shù)的子宮破裂風(fēng)險倍增
王先生懷孕32周了，家人高興地等待著(zhù)嬰兒的誕生。但是，一天晚上，小王突然腹痛劇烈，伴隨著(zhù)出血，送到醫院后血壓也開(kāi)始下降，醫生診斷為子宮破裂。經(jīng)醫院全力救援，母親終于脫離了危險，但孩子沒(méi)有得到保護。楊慧霞教授告訴《生命時(shí)報》記者，近年來(lái)這樣的悲劇經(jīng)常發(fā)生，其原因是孕婦在懷孕前做過(guò)子宮手術(shù)，其中子宮肌瘤去除術(shù)很多。楊慧霞呼吁育齡婦女懷孕前做子宮手術(shù)要慎重慎重。
女性子宮平時(shí)只有一個(gè)拳頭大小，但懷孕后體積會(huì )膨脹幾百倍，子宮上有手術(shù)留下的疤痕，懷孕后局部非常弱，支撐破裂的風(fēng)險急劇增加。就像補充的輪胎一樣，空氣過(guò)多容易爆裂。據介紹，近年來(lái)發(fā)生的子宮破裂多為懷孕32周的產(chǎn)婦，未滿(mǎn)月胎兒死亡率極高，孕婦的生命也受到嚴重威脅。
隨著(zhù)近年來(lái)健康檢查的普及，很多女性通過(guò)超聲波檢查可以知道自己是否有子宮肌瘤。據統計，約20%的育齡婦女有子宮肌瘤，是名副其實(shí)的常見(jiàn)病?；加凶訉m肌瘤的女性往往非常緊張，一是擔心孩子不能懷孕，二是擔心癌變。子宮肌瘤一般不會(huì )癌變，是否需要手術(shù)取決于肌瘤的大小、部位、患者是否有生育要求等因素。一般來(lái)說(shuō)，直徑在4厘米以上的肌瘤需要手術(shù)去除。有可能影響妊娠，妊娠期可能發(fā)生紅色變性，引起疼痛、出血，增加流產(chǎn)概率。
目前子宮肌瘤手術(shù)有傳統腹部手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)、陰道去除手術(shù)三種方法。開(kāi)腹手術(shù)是在直視下進(jìn)行的，醫生縫合多的腹腔鏡手術(shù)近年來(lái)迅速普及，但對醫生的技術(shù)要求很高，每次去除的肌瘤建議不超過(guò)5個(gè)，直徑在10厘米以下的陰道手術(shù)對醫生的要求更高，每次去除肌瘤建議不超過(guò)2個(gè)，直徑在7厘米以下。后兩種術(shù)式屬于微創(chuàng )，但子宮上的創(chuàng )傷也不容忽視，所以要嚴格把握適應癥，不適合做的不能盲目操作。
最后，如果必須接受子宮手術(shù)，需要等半年以上才能懷孕。即使懷孕了，也要提高警惕，出現腹痛、出血等癥狀，及時(shí)就醫，千萬(wàn)不要大意，造成不可挽回的損失。
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