皮膚里有硬疙瘩按著(zhù)疼
皮膚里有硬疙瘩按著(zhù)疼可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、表皮樣囊腫或纖維瘤等引起的，建議及時(shí)就醫明確診斷。
一、毛囊炎
毛囊炎主要由細菌感染毛囊引起，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。該病典型表現為紅色丘疹伴隨按壓疼痛，嚴重時(shí)可形成膿皰?；颊咝璞３志植壳鍧嵏稍?，避免搔抓刺激。醫生可能建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素控制感染。若形成膿腫則需切開(kāi)引流。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因皮脂腺導管阻塞導致分泌物積聚形成，繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現明顯觸痛。囊腫質(zhì)地較硬，表面光滑，常與皮膚粘連。合并感染時(shí)需口服頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合魚(yú)石脂軟膏外敷。反復發(fā)作的囊腫應在感染控制后通過(guò)外科手術(shù)完整切除囊壁。
三、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪組織構成的良性腫瘤，通常無(wú)痛感，但位置較深或壓迫神經(jīng)時(shí)可能產(chǎn)生壓痛。腫瘤生長(cháng)緩慢，觸診有分葉感，可活動(dòng)。較小且無(wú)癥狀的脂肪瘤無(wú)須特殊處理，定期觀(guān)察即可。若瘤體持續增大或影響功能，可采用脂肪瘤切除術(shù)或激光消融術(shù)治療。
四、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫源于皮膚表皮細胞植入真皮，囊內充滿(mǎn)角蛋白。未感染時(shí)質(zhì)地堅硬，繼發(fā)細菌感染后會(huì )出現紅腫疼痛。臨床常用頭孢丙烯顆粒、羅紅霉素膠囊等藥物抗感染，配合復方多粘菌素B軟膏局部涂抹。根治需通過(guò)外科手術(shù)完整切除，否則易復發(fā)。
五、纖維瘤
纖維瘤由纖維結締組織過(guò)度增生形成，按壓時(shí)可能因刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。瘤體質(zhì)地堅硬，邊界清晰，生長(cháng)緩慢。無(wú)癥狀者可不處理，若出現持續疼痛或影響美觀(guān)，可行纖維瘤切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，定期換藥預防感染。
發(fā)現皮膚硬疙瘩伴疼痛時(shí)應注意觀(guān)察皮損變化，避免自行擠壓或挑破。保持皮膚清潔衛生，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疙瘩持續增大、破潰流膿或疼痛加劇，應及時(shí)至皮膚科就診，通過(guò)超聲檢查或病理活檢明確性質(zhì)。遵照醫囑規范治療，不可隨意使用外用藥物，以免加重病情。
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