尿液里有紅細(xì)胞是怎么回事
關(guān)鍵詞：
紅細(xì)胞
尿液里有紅細(xì)胞可能是由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運動等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、休息等方式緩解。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致尿液里有紅細(xì)胞，常見于膀胱炎、尿道炎等疾病?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需保持會陰清潔，避免憋尿。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞。患者可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿等癥狀。治療可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進排石，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓，必要時需進行體外沖擊波碎石術(shù)。每日飲水量建議達到2000毫升以上。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎會引起腎小球濾過膜損傷，導(dǎo)致紅細(xì)胞進入尿液。患者可能伴隨水腫、高血壓等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物。患病期間需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能破壞血管導(dǎo)致血尿。患者可能出現(xiàn)無痛性肉眼血尿、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)病情選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性腎切除術(shù)。術(shù)后需定期進行膀胱灌注化療，常用藥物包括吡柔比星注射液。
5、劇烈運動
劇烈運動可能導(dǎo)致一過性血尿，屬于生理性改變。運動時腎臟血流減少，腎小球濾過膜通透性暫時增加，紅細(xì)胞漏出至尿液中。通常休息24-48小時后可自行恢復(fù)，無須特殊治療。建議運動時注意補充水分，避免過度疲勞。
發(fā)現(xiàn)尿液里有紅細(xì)胞應(yīng)避免劇烈運動，減少高鹽高脂飲食，每日保持1500-2000毫升飲水量。建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進行尿液檢查，留取清潔中段尿送檢。長期反復(fù)出現(xiàn)血尿需警惕惡性病變可能，應(yīng)定期隨訪復(fù)查。
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