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主動(dòng)脈夾層的治療方法

患者：女，22歲

病情描述:
我想通過(guò)主動(dòng)脈夾層治療方法來(lái)治療疾病，主動(dòng)脈夾層的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
李鵬 主治醫師 去掛號
北京醫院 三甲 普通外科

主動(dòng)脈夾層可通過(guò)藥物控制血壓、介入支架植入、外科手術(shù)修復、術(shù)后康復管理等方式治療。主動(dòng)脈夾層通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷等原因引起。

1、藥物控制

急性期需靜脈注射硝普鈉、艾司洛爾等降壓藥，配合口服美托洛爾、氨氯地平等控制血壓和心率，減輕主動(dòng)脈壁壓力。

2、介入治療

Stanford B型夾層可采用覆膜支架植入術(shù)封閉破口，避免夾層擴展。介入治療創(chuàng )傷小但需嚴格評估解剖條件。

3、外科手術(shù)

Stanford A型夾層需緊急行升主動(dòng)脈置換術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合主動(dòng)脈弓重建。手術(shù)可切除撕裂內膜并置換人工血管。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需長(cháng)期服用降壓藥和抗凝藥，定期復查CTA監測主動(dòng)脈情況。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，控制血壓在理想范圍。

患者應嚴格低鹽飲食，監測每日血壓變化，術(shù)后3個(gè)月內避免提重物等增加胸腔壓力的動(dòng)作，出現胸背劇痛需立即就醫。

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