禽流感的傳染源和傳播途徑是
禽流感主要通過(guò)攜帶病毒的禽類(lèi)及其分泌物傳播,傳播途徑包括直接接觸、呼吸道飛沫和環(huán)境污染物。主要傳染源有活禽市場(chǎng)感染的禽類(lèi)、野生遷徙水禽、家禽養(yǎng)殖場(chǎng)病禽、被污染的禽類(lèi)制品以及病毒污染的環(huán)境。
活禽交易市場(chǎng)是禽流感病毒傳播的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所。感染禽類(lèi)的羽毛、糞便、唾液等分泌物含有大量病毒,人類(lèi)通過(guò)直接接觸或吸入含病毒的氣溶膠可能被感染?;钋菔袌?chǎng)環(huán)境擁擠,禽類(lèi)來(lái)源復(fù)雜,病毒容易在不同禽類(lèi)間交叉?zhèn)鞑ゲl(fā)生變異。
鴨、鵝等野生遷徙水禽是禽流感病毒的天然宿主。這些禽類(lèi)攜帶病毒但不發(fā)病,通過(guò)遷徙活動(dòng)將病毒傳播至不同地域。病毒可通過(guò)其排泄物污染水源,其他禽類(lèi)接觸后感染,形成傳播鏈。鄱陽(yáng)湖等濕地是野生水禽重要棲息地,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
集約化養(yǎng)殖場(chǎng)中禽類(lèi)密度高,一旦出現(xiàn)疫情易快速擴(kuò)散。病禽的呼吸道分泌物、糞便含有高濃度病毒,可通過(guò)養(yǎng)殖人員的衣物、鞋靴、運(yùn)輸工具等機(jī)械傳播。H5N1等高致病性毒株在家禽中病死率可達(dá)100%,需嚴(yán)格執(zhí)行生物安全措施。
未徹底煮熟的禽肉、蛋類(lèi)可能攜帶活病毒。屠宰過(guò)程中污染的血液、羽毛可經(jīng)破損皮膚黏膜感染人類(lèi)。2013年H7N9疫情中,約70%病例有活禽接觸史。冷凍運(yùn)輸雖能降低病毒活性,但無(wú)法完全滅活病毒,建議禽肉中心溫度達(dá)到70℃以上。
病毒在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,被污染的飼料、水源、籠具、運(yùn)輸車(chē)輛等均可成為傳播媒介。禽類(lèi)糞便干燥后形成的塵埃顆??呻S風(fēng)傳播數(shù)公里。養(yǎng)殖場(chǎng)消毒需使用含氯制劑或過(guò)氧乙酸,對(duì)有機(jī)物覆蓋區(qū)域需延長(zhǎng)作用時(shí)間。
預(yù)防禽流感需避免接觸活禽及其排泄物,處理禽類(lèi)產(chǎn)品時(shí)佩戴手套口罩。禽肉蛋類(lèi)應(yīng)充分加熱,烹飪器具需生熟分開(kāi)。禽類(lèi)養(yǎng)殖從業(yè)人員應(yīng)接種人用流感疫苗以減少病毒重組風(fēng)險(xiǎn),工作后及時(shí)洗手消毒。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀且近期有禽類(lèi)接觸史者,需立即就醫(yī)并告知暴露史。冬春季節(jié)禽流感高發(fā)期,建議減少活禽市場(chǎng)暴露,兒童、老人及慢性病患者更需加強(qiáng)防護(hù)。
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