下巴后縮嘴凸可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練、注射填充等方式改善。下巴后縮嘴凸可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列問題、外傷等因素有關(guān)。

1、正畸治療

通過佩戴固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列，改善因牙齒傾斜或擁擠導(dǎo)致的下巴后縮嘴凸。適用于輕中度骨性畸形或牙性畸形患者，需持續(xù)佩戴矯治器1-3年。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形牙套等，需定期復(fù)診調(diào)整力度。

2、正頜手術(shù)

針對(duì)嚴(yán)重頜骨發(fā)育異常者，需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)截骨前移下頜骨或后推上頜骨。手術(shù)通常在成年后骨骼定型后進(jìn)行，術(shù)前需進(jìn)行數(shù)字化方案設(shè)計(jì)，術(shù)后配合頜間固定及康復(fù)訓(xùn)練。常見術(shù)式包括下頜骨矢狀劈開術(shù)、上頜骨LeFort截骨術(shù)等。

3、功能矯治器

適用于青少年生長發(fā)育期患者，通過Activator、Twin-block等矯治器引導(dǎo)下頜骨向前生長。需每日佩戴12小時(shí)以上，持續(xù)6-18個(gè)月。此類矯治可改善因口呼吸、吮指等不良習(xí)慣導(dǎo)致的頜骨發(fā)育障礙。

4、肌功能訓(xùn)練

通過唇肌閉合訓(xùn)練、舌體上抬練習(xí)等改善口周肌群協(xié)調(diào)性。每日重復(fù)進(jìn)行抿唇保持、彈舌等動(dòng)作，每次10分鐘，有助于糾正異常吞咽模式及口呼吸習(xí)慣，輔助改善下頜位置。

5、注射填充

針對(duì)輕度下巴后縮可選擇玻尿酸或自體脂肪注射填充頦部，即刻改善側(cè)面輪廓。效果維持6-18個(gè)月，需重復(fù)注射。不適用于骨骼畸形嚴(yán)重者，注射后可能出現(xiàn)短暫腫脹、淤青等反應(yīng)。

日常需避免長期口呼吸、托腮等加重下頜后縮的習(xí)慣，兒童期應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查。若伴隨睡眠呼吸暫停或嚴(yán)重咬合紊亂，建議盡早就診口腔正畸科或頜面外科評(píng)估治療方案。改善期間需保持口腔清潔，避免過硬食物影響矯治效果。