扁桃體有什么癥狀
扁桃體炎常見癥狀包括咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫及頸部淋巴結腫大。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期局部不適、急性感染期、化膿性病變三個階段。
早期表現(xiàn)為咽喉干燥灼熱感,24小時內發(fā)展為持續(xù)性刺痛,吞咽時疼痛加劇。急性細菌性感染時疼痛可放射至耳部,兒童常因疼痛拒絕進食?;撔员馓殷w炎可見白色或黃色膿點覆蓋扁桃體表面。
因扁桃體充血腫脹導致咽腔狹窄,進食固體食物時出現(xiàn)梗阻感。嚴重時連唾液吞咽都會誘發(fā)疼痛反射,可能伴隨流涎現(xiàn)象。長期反復發(fā)作可能引起慢性增生性扁桃體肥大。
病毒性感染多為低熱37.5-38.5℃,鏈球菌感染常突發(fā)高熱39℃以上。兒童易出現(xiàn)寒戰(zhàn)、驚厥等全身反應,成人多伴頭痛乏力。發(fā)熱持續(xù)超過3天需警惕化膿性并發(fā)癥。
檢查可見腭扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大,表面血管擴張呈暗紅色。病毒感染時多伴咽后壁淋巴濾泡增生,細菌感染常見膿性分泌物。慢性炎癥時扁桃體表面可見瘢痕粘連。
下頜角淋巴結最先受累,觸診有蠶豆大小硬結伴壓痛。化膿性感染可引發(fā)頸部多個淋巴結融合成團,嚴重者形成膿腫。長期腫大淋巴結需排除EB病毒感染等特殊病因。
建議發(fā)病期間保持每日2000ml溫水攝入,選擇南瓜粥、蒸蛋羹等溫涼軟食。用淡鹽水漱口每日6-8次,避免辛辣刺激性食物。保證7小時以上睡眠,急性期需臥床休息。若出現(xiàn)呼吸不暢、持續(xù)高熱或血性分泌物,應立即耳鼻喉科就診?;謴推诳蛇m當補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,增強黏膜修復能力。
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