

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
扁桃體炎可能引起高燒,常見于細(xì)菌性感染或急性發(fā)作期,伴隨癥狀主要有咽痛加劇、吞咽困難、扁桃體紅腫化膿、頜下淋巴結(jié)腫大。
1、感染類型:細(xì)菌感染如A組β溶血性鏈球菌易導(dǎo)致高熱,需抗生素治療如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、青霉素V鉀片,化膿性滲出時體溫可能超過39℃。
2、炎癥程度:急性化膿性扁桃體炎發(fā)熱更顯著,伴寒戰(zhàn)頭痛,可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓退熱,同時需足量抗菌治療。
3、免疫反應(yīng):兒童因免疫系統(tǒng)活躍更易出現(xiàn)高熱,家長需監(jiān)測體溫變化,及時物理降溫并就醫(yī),避免發(fā)生熱性驚厥等并發(fā)癥。
4、并發(fā)癥風(fēng)險:持續(xù)高熱可能提示扁桃體周圍膿腫或敗血癥,需靜脈用抗生素如頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。
發(fā)熱期間建議多飲水,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激,體溫超過38.5℃或持續(xù)不退應(yīng)及時耳鼻喉科就診。
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