新生嬰兒急性支氣管炎怎么辦
新生嬰兒急性支氣管炎可通過保持呼吸道通暢、霧化治療、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式、預(yù)防并發(fā)癥等方式緩解。該病通常由病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、保持呼吸道通暢：
抬高嬰兒頭部15-30度，采用側(cè)臥位防止嗆奶。使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理鼻腔。哺乳前15分鐘操作可減少喂養(yǎng)時呼吸困難。室內(nèi)濕度維持在50%-60%可稀釋痰液。
2、霧化治療：
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化，每日2-3次緩解氣道水腫。霧化器選擇面罩式，顆粒直徑控制在3-5微米。治療時觀察嬰兒面色，出現(xiàn)煩躁或發(fā)紺立即停止。霧化后拍背促進(jìn)排痰，從下向上空心掌輕叩。
3、藥物治療：
病毒性感染可口服小兒氨溴索口服溶液祛痰。細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。喘息明顯時短期應(yīng)用硫酸特布他林霧化液，避免與鎮(zhèn)靜類藥物同用。
4、調(diào)整喂養(yǎng)方式：
少量多次喂養(yǎng)，單次奶量減少1/3。選用防脹氣奶瓶，喂奶時保持45度角。母乳喂養(yǎng)母親需忌口海鮮、堅果等易過敏食物。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝20分鐘，避免平臥引發(fā)嗆咳。
5、預(yù)防并發(fā)癥：
家庭成員接觸嬰兒前需洗手更衣。每日開窗通風(fēng)3次，避免冷空氣直吹。監(jiān)測體溫每4小時一次，超過38℃及時就醫(yī)。避免使用毛絨玩具、地毯等積塵物品。接種肺炎球菌疫苗可降低繼發(fā)感染風(fēng)險。
保持室內(nèi)溫度24-26℃，使用加濕器時每日換水消毒。母乳含免疫球蛋白A，建議持續(xù)喂養(yǎng)至癥狀緩解。觀察呼吸頻率，超過60次/分鐘或出現(xiàn)三凹征需急診。恢復(fù)期每日進(jìn)行撫觸按摩，從胸廓向肩部推撫促進(jìn)肺循環(huán)。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免化纖織物刺激。兩周內(nèi)避免接觸感冒人群，定期復(fù)查胸片評估恢復(fù)情況。記錄每日痰液性狀變化，白色泡沫痰轉(zhuǎn)為黃綠色需警惕細(xì)菌感染。
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