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鼻竇炎要做什么檢查才知道是這個(gè)病癥

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎

確診鼻竇炎通常需要結合臨床癥狀與醫學(xué)檢查,主要檢查方式包括鼻內鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線(xiàn)片、鼻腔分泌物培養及過(guò)敏原檢測。

1、鼻內鏡檢查:

通過(guò)纖維鼻咽鏡或硬質(zhì)鼻內鏡直接觀(guān)察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況。檢查可見(jiàn)中鼻道膿性分泌物、黏膜充血腫脹或息肉樣變,是診斷鼻竇炎的重要依據。該檢查能直觀(guān)判斷病變范圍,同時(shí)可采集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢測。

2、鼻竇CT掃描:

高分辨率CT能清晰顯示鼻竇解剖結構和炎癥范圍,對慢性鼻竇炎診斷價(jià)值最高。影像學(xué)特征包括竇腔黏膜增厚超過(guò)4毫米、竇內液平面或密度增高影,可明確病變累及的具體鼻竇如上頜竇、篩竇等,并為手術(shù)方案提供依據。

3、鼻竇X線(xiàn)片:

傳統X線(xiàn)可顯示竇腔渾濁、液平面或黏膜增厚等基本病變,對急性鼻竇炎篩查有一定意義。但因分辨率有限,對篩竇、蝶竇顯示不佳,目前已逐漸被CT取代,適用于基層醫院初步篩查。

4、鼻腔分泌物培養:

通過(guò)鼻內鏡引導下獲取膿性分泌物進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗,可明確致病菌種類(lèi)如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。對反復發(fā)作或抗生素治療效果不佳者尤為重要,能指導精準用藥。

5、過(guò)敏原檢測:

過(guò)敏性鼻炎常與鼻竇炎共存,血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗可識別過(guò)敏原。對于合并鼻癢、陣發(fā)性噴嚏的患者,控制過(guò)敏反應能顯著(zhù)改善鼻竇炎癥狀。

日常建議保持鼻腔清潔,可每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,避免用力擤鼻。寒冷季節注意保暖并佩戴口罩,減少冷空氣刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物及乳制品攝入,適當補充維生素C和鋅增強免疫力。急性發(fā)作期需保證充足休息,慢性患者建議進(jìn)行游泳等增強體質(zhì)的運動(dòng),但需避免跳水等可能引發(fā)鼻腔壓力的動(dòng)作。若出現持續頭痛、視力改變或高熱等癥狀應及時(shí)復診。

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