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過(guò)敏性鼻炎常見(jiàn)癥狀治療原則是什么

耳鼻喉科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 過(guò)敏性鼻炎 鼻炎

過(guò)敏性鼻炎的治療原則包括避免過(guò)敏原接觸、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗和生活方式調整。主要癥狀表現為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞。

1、避免過(guò)敏原:

明確并遠離致敏原是治療基礎。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。使用防螨床品、保持室內通風(fēng)、花粉季節減少外出可降低發(fā)作頻率。過(guò)敏原檢測有助于針對性規避。

2、藥物治療:

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧可有效控制炎癥;抗組胺藥如氯雷他定能緩解鼻癢噴嚏;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特適用于合并哮喘者。嚴重鼻塞可短期使用減充血劑。

3、免疫治療:

針對塵螨等明確單一過(guò)敏原者,通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物進(jìn)行脫敏治療,療程3-5年可改變免疫應答。適用于藥物治療效果不佳或不愿長(cháng)期用藥的中重度患者。

4、鼻腔沖洗:

生理鹽水沖洗能清除鼻腔過(guò)敏原和炎性介質(zhì),改善纖毛功能。每日1-2次,急性發(fā)作期可增加頻次。配合洗鼻器使用效果更佳,但需注意水溫控制在37℃左右。

5、生活管理:

規律作息增強免疫力,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,飲食補充維生素C和Omega-3。合并鼻息肉或解剖異常者需評估手術(shù)指征。癥狀持續加重需排查是否合并鼻竇炎。

過(guò)敏性鼻炎患者應建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,空調濾網(wǎng)定期清潔,避免地毯等易積塵物品。游泳時(shí)注意鼻腔防護,運動(dòng)前可預先使用鼻用激素。合并眼部癥狀需聯(lián)合抗過(guò)敏滴眼液。妊娠期患者用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導,優(yōu)先選擇生理鹽水沖洗等物理療法。癥狀控制不佳時(shí)需重新評估過(guò)敏狀態(tài)和治療方案。

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