寶寶酮體高是怎么回事
寶寶酮體高可能與饑餓、脫水、糖尿病、感染、遺傳性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、補液、控制血糖、抗感染治療等方式干預。
1、饑餓
長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食會(huì )導致寶寶體內脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體。表現為精神萎靡、呼氣有爛蘋(píng)果味。家長(cháng)需及時(shí)按需喂養，增加喂養頻次，避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。母乳喂養嬰兒應按需哺乳，配方奶喂養需保證每日奶量達標。
2、脫水
腹瀉或發(fā)熱時(shí)體液丟失過(guò)多可能引發(fā)酮癥。伴隨癥狀包括尿量減少、皮膚彈性差。家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽，必要時(shí)靜脈補液?？蛇x用口服補液鹽Ⅲ，每公斤體重補充50-100毫升。
3、糖尿病
1型糖尿病患兒胰島素缺乏會(huì )導致酮體蓄積。典型癥狀為多飲多尿、體重下降。需立即就醫檢測血糖，使用胰島素注射液控制血糖。常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、賴(lài)脯胰島素注射液等。
4、感染
嚴重感染時(shí)應激反應可能誘發(fā)酮癥酸中毒。常見(jiàn)于呼吸道或消化道感染，伴發(fā)熱、嘔吐。需進(jìn)行血常規檢查，使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染治療，同時(shí)補充電解質(zhì)。
5、遺傳代謝病
甲基丙二酸血癥等遺傳病會(huì )導致酮體代謝異常。多有喂養困難、發(fā)育遲緩表現。需進(jìn)行血尿代謝篩查，采用特殊配方奶粉喂養，限制天然蛋白攝入。部分病例需使用左卡尼汀口服溶液輔助治療。
家長(cháng)發(fā)現寶寶出現嗜睡、呼吸深快等異常時(shí)，應立即就醫檢測血糖和血氣分析。日常需規律喂養，保證每日水分攝入，避免過(guò)度饑餓。糖尿病患兒需嚴格監測血糖，感染期間加強觀(guān)察。遺傳代謝病兒要遵醫囑進(jìn)行飲食管理，定期復查代謝指標。出現嘔吐腹瀉時(shí)及時(shí)補液，必要時(shí)住院治療。
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