小孩的先天性心臟病有治好的么
多數先天性心臟病可通過(guò)手術(shù)或介入治療獲得臨床治愈。治療效果主要與缺損類(lèi)型、手術(shù)時(shí)機、并發(fā)癥控制、術(shù)后護理及個(gè)體差異有關(guān)。
1、缺損類(lèi)型：
房間隔缺損、室間隔缺損等簡(jiǎn)單先心病治愈率超過(guò)95%，法洛四聯(lián)癥等復雜畸形需分階段手術(shù)。動(dòng)脈導管未閉可通過(guò)介入封堵治愈，而單心室畸形需終身隨訪(fǎng)。
2、手術(shù)時(shí)機：
1歲內完成室間隔缺損修補術(shù)預后最佳，部分肺動(dòng)脈閉鎖需新生兒期急診手術(shù)。輕度肺動(dòng)脈狹窄可擇期介入治療，但完全性大動(dòng)脈轉位需在出生后2周內矯正。
3、并發(fā)癥控制：
合并肺動(dòng)脈高壓者需術(shù)前藥物降壓，心力衰竭患兒要先穩定心功能。術(shù)后心律失常需藥物調控，感染性心內膜炎需足量抗生素治療。
4、術(shù)后護理：
術(shù)后3個(gè)月需限制劇烈運動(dòng)，定期復查心臟超聲。服用華法林者需監測INR值，存在殘余分流者要預防呼吸道感染。營(yíng)養支持重點(diǎn)補充蛋白質(zhì)和鐵元素。
5、個(gè)體差異：
染色體異?；純侯A后較差，早產(chǎn)兒手術(shù)風(fēng)險增高。體重低于5公斤增加體外循環(huán)難度，二次手術(shù)患者粘連風(fēng)險顯著(zhù)上升。
建議術(shù)后每年進(jìn)行心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng)，常規檢查包括心電圖、胸片和運動(dòng)負荷試驗。日常避免劇烈對抗性運動(dòng)，接種疫苗時(shí)需咨詢(xún)心內科飲食注意高蛋白低鹽原則，可適當補充輔酶Q10。出現活動(dòng)后紫紺或暈厥需立即就醫，青春期女性患者妊娠前需接受心功能評估。多數治愈患兒成年后可正常生活工作，但應避免高原旅行和潛水等高壓環(huán)境活動(dòng)。
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