盆腔炎性包塊物理療法
盆腔炎性包塊可通過(guò)熱敷、紅外線(xiàn)照射、超短波治療、微波治療、磁療等物理療法緩解癥狀。物理療法主要通過(guò)改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收發(fā)揮作用,適用于慢性期或恢復期輔助治療。
熱敷是簡(jiǎn)單有效的物理療法,使用40-45℃熱水袋或熱毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘。溫熱刺激能擴張血管,增加盆腔組織血流量,加速炎性物質(zhì)代謝。熱敷可緩解下腹墜脹疼痛,促進(jìn)包塊軟化,適合居家日常操作,每日可重復2-3次,注意避免燙傷皮膚。
紅外線(xiàn)治療儀產(chǎn)生的熱效應能穿透皮下3-5厘米,直接作用于盆腔深部組織。照射可升高局部溫度,改善微循環(huán),增強白細胞吞噬功能,對慢性炎癥形成的纖維粘連有松解作用。治療需在醫療機構進(jìn)行,每次照射20分鐘,10-15次為一療程,照射時(shí)需保護眼睛避免直視光源。
超短波通過(guò)高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生內生熱效應,能穿透至盆腔深部達10-12厘米。其熱效應可降低神經(jīng)興奮性,減輕疼痛;非熱效應能調節免疫功能,促進(jìn)組織修復。治療時(shí)電極對置于下腹部和腰骶部,無(wú)熱量或微熱量輸出,每次10-15分鐘,需由專(zhuān)業(yè)理療師操作,急性化膿期禁用。
微波通過(guò)輻射器將電磁能轉化為熱能,選擇性作用于含水量高的炎性組織。其穿透深度約3-5厘米,能加速炎性滲出物吸收,抑制纖維母細胞過(guò)度增殖,預防粘連形成。治療采用圓形輻射器距皮膚5-10厘米照射,功率20-30W,每次8-12分鐘,月經(jīng)期及出血傾向者慎用。
脈沖電磁場(chǎng)通過(guò)改變細胞膜電位影響離子通道,調節局部代謝和免疫功能。低頻交變磁場(chǎng)可抑制前列腺素合成,減輕疼痛;靜磁場(chǎng)能改善血液流變學(xué)特性,促進(jìn)包塊縮小。治療時(shí)將磁片貼敷于關(guān)元、中極等穴位,或使用旋磁儀移動(dòng)治療,每日1次,10次為一療程,心臟起搏器攜帶者禁用。
物理療法期間需保持外陰清潔,避免盆浴和性生活。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品,補充維生素C增強免疫力??膳浜蠝睾陀醒踹\動(dòng)如散步、瑜伽促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)加重充血。若出現發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血,應立即停止理療并就醫。物理治療需與藥物聯(lián)合應用,定期復查超聲評估包塊變化,病程超過(guò)2個(gè)月或包塊直徑大于6厘米需考慮手術(shù)治療。
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