鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
盆腔積液不一定是盆腔炎。盆腔積液可能是生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素引起。
1. 生理性積液排卵期或月經(jīng)期可能出現(xiàn)少量盆腔積液，通常無(wú)須治療，可自行吸收。
2. 盆腔炎盆腔炎可能導(dǎo)致炎性滲出形成積液，通常伴隨下腹痛、發(fā)熱等癥狀，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜出血可形成巧克力樣積液，表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛，需藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)或手術(shù)治療。
4. 腫瘤性疾病卵巢癌等腫瘤可能導(dǎo)致血性積液，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查及影像學(xué)評(píng)估，確診后需手術(shù)及放化療。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液應(yīng)結(jié)合癥狀及檢查結(jié)果判斷病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察積液變化。
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