大牙挨著(zhù)的旁邊肉腫了可能與智齒冠周炎、根尖周炎、牙周膿腫、口腔潰瘍或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1、智齒冠周炎

智齒萌出過(guò)程中可能因空間不足導致牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)感染。表現為鄰近牙齦紅腫、疼痛，可能伴隨張口受限。需通過(guò)局部沖洗清除異物，遵醫囑使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片或布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。若反復發(fā)作或阻生嚴重，可能需拔除智齒。

2、根尖周炎

齲齒或牙髓炎未及時(shí)治療可能引發(fā)根尖周?chē)M織感染，膿液穿透骨膜導致牙齦隆起。常見(jiàn)患牙叩痛明顯，牙齦呈半球形腫脹。需進(jìn)行根管治療清除病灶，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑片或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。急性期可切開(kāi)引流排出膿液。

3、牙周膿腫

牙結石刺激或深牙周袋內細菌繁殖可能引起局部化膿性炎癥。特征為牙齦局限性腫脹、波動(dòng)感，牙齒松動(dòng)度增加。治療需超聲潔治清除菌斑，膿腫處切開(kāi)排膿，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或洛索洛芬鈉片抗感染鎮痛。

4、口腔潰瘍

創(chuàng )傷性潰瘍或復發(fā)性阿弗他潰瘍累及磨牙后區時(shí)，可能表現為周?chē)つこ溲[。潰瘍表面覆蓋黃白色假膜，觸痛明顯?？捎脧头铰燃憾ê合?，配合西瓜霜噴劑、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

5、外傷或過(guò)敏

硬物戳傷、燙傷或食物過(guò)敏可能導致局部軟組織損傷性腫脹?？梢?jiàn)黏膜淤血或水皰形成，通常有明確誘因。需去除刺激源，用生理鹽水清潔后，涂抹曲安奈德口腔軟膏或口服氯雷他定片。若出現呼吸困難需警惕過(guò)敏性休克。

日常應注意用軟毛牙刷輕柔清潔患處，使用溫鹽水漱口每日3-4次。避免擠壓腫脹部位，忌煙酒及過(guò)硬過(guò)熱飲食。若腫脹持續超過(guò)3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀，須立即就診口腔頜面外科。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕感染擴散風(fēng)險。