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小孩急性扁桃體炎高燒不退怎么辦

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 扁桃體炎 小孩

小孩急性扁桃體炎高燒不退可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補液支持、就醫評估等方式處理。通常由細菌或病毒感染、免疫力低下、炎癥反應過(guò)度、繼發(fā)并發(fā)癥、護理不當等原因引起。

1、物理降溫:

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需積極降溫。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免酒精擦浴刺激皮膚。適當減少衣物促進(jìn)散熱,保持室溫22-24℃。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次使用不超過(guò)20分鐘。

2、藥物退熱:

對乙酰氨基酚或布洛芬是兒童安全退熱藥,需按體重計算劑量。兩種藥物間隔4-6小時(shí)可交替使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復測體溫,避免聯(lián)合使用其他含退熱成分的復方感冒藥。

3、抗感染治療:

細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,療程7-10天。病毒性感染以對癥治療為主,可配合干擾素噴霧局部抗病毒。用藥期間觀(guān)察皮疹、腹瀉等不良反應,完成全程治療防止耐藥。

4、補液支持:

高熱時(shí)水分蒸發(fā)量增加,需少量多次飲用溫水、口服補液鹽。每日飲水量按50ml/kg計算,觀(guān)察尿量及顏色。適量補充維生素C泡騰片、稀釋果汁等,避免飲用碳酸飲料刺激咽喉。

3、就醫評估:

持續高熱超過(guò)72小時(shí)、出現抽搐或意識改變需急診處理?;撔员馓殷w炎可能需靜脈抗生素,合并中耳炎或頸部淋巴結膿腫時(shí)考慮手術(shù)引流。血常規、C反應蛋白等檢查可明確感染程度。

患病期間選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免堅果類(lèi)粗糙食材刺激咽喉。保持口腔清潔,餐后用淡鹽水漱口?;謴推谶m當補充乳鐵蛋白、益生菌增強免疫力。體溫正常后仍需觀(guān)察3天,防止鏈球菌感染誘發(fā)風(fēng)濕熱。室內濕度維持在50%-60%,減少冷空氣對呼吸道的刺激。急性期避免劇烈運動(dòng),2周內逐步恢復日?;顒?dòng)量。

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