上牙深覆蓋伴隨嘴凸可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓練、改善口腔習慣等方式改善。上牙深覆蓋可能與遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列異常、口呼吸等因素有關(guān)。

1、正畸治療

通過(guò)佩戴固定矯治器或隱形矯治器調整牙齒位置，適用于輕中度上牙深覆蓋。矯治過(guò)程中可能需配合拔牙或支抗釘輔助。常見(jiàn)矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等，需定期復診調整力度。正畸治療周期通常需1-3年，結束后需長(cháng)期佩戴保持器。

2、正頜手術(shù)

針對嚴重骨性上牙深覆蓋，需正畸-正頜聯(lián)合治療。術(shù)前需進(jìn)行正畸排齊牙齒，術(shù)中通過(guò)截骨調整上下頜骨位置，術(shù)后繼續正畸精細調整。常見(jiàn)術(shù)式包括上頜骨LeFort截骨術(shù)、下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)等。手術(shù)存在一定風(fēng)險，需嚴格評估適應癥。

3、功能矯治器

適用于生長(cháng)發(fā)育期青少年，通過(guò)導下頜向前促進(jìn)下頜發(fā)育。常用矯治器包括Twin-block、Activator等，需每天佩戴12小時(shí)以上。治療需把握生長(cháng)高峰期，配合肌功能訓練效果更佳。矯治期間可能出現暫時(shí)性發(fā)音不清、流涎增多。

4、肌功能訓練

通過(guò)唇肌訓練、舌位訓練等糾正異常肌肉功能。每日進(jìn)行唇閉合訓練、彈舌訓練各5分鐘，配合吞咽訓練改善口周肌力不平衡。訓練需長(cháng)期堅持，可輔助使用肌功能訓練器。兒童訓練效果優(yōu)于成人，需家長(cháng)監督完成。

5、改善口腔習慣

戒除吮指、咬唇、口呼吸等不良習慣?？诤粑颊咝枧挪楸茄什考膊?，必要時(shí)使用口呼吸貼或前庭盾。建立正確吞咽模式，避免舌前伸。兒童期干預可降低頜面發(fā)育異常風(fēng)險，成人習慣糾正需配合意識訓練。

建議盡早就診口腔正畸科，通過(guò)頭影測量、模型分析等明確畸形類(lèi)型。治療期間保持口腔清潔，避免過(guò)硬黏性食物。正畸后需終身佩戴保持器防止復發(fā)，定期復查咬合關(guān)系。兒童建議7歲開(kāi)始正畸篩查，把握黃金矯治時(shí)機。日常注意坐姿端正，避免長(cháng)期低頭加重下頜后縮。