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尿頻檢查哪些項目

泌尿外科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 尿頻

尿頻需要根據具體病因選擇檢查項目,常見(jiàn)檢查包括尿常規、泌尿系統超聲、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、尿培養等。尿頻可能與泌尿系統感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、尿常規

尿常規是尿頻最基礎的檢查項目,通過(guò)檢測尿液中的白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)等指標,判斷是否存在泌尿系統感染或腎臟疾病。尿頻伴隨尿急、尿痛時(shí),尿常規可輔助診斷膀胱炎或尿道炎。若發(fā)現尿糖陽(yáng)性,可能提示糖尿病引起的滲透性利尿。檢查前需清潔外陰,留取中段尿以提高準確性。

2、泌尿系統超聲

泌尿系統超聲可觀(guān)察腎臟、膀胱、前列腺等器官的形態(tài)結構,排查結石、腫瘤或前列腺增生等器質(zhì)性疾病。膀胱殘余尿量測定能評估排尿功能,殘余尿超過(guò)50毫升可能提示神經(jīng)源性膀胱或下尿路梗阻。檢查前需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)腹部超聲無(wú)創(chuàng )且無(wú)輻射,適合孕婦和兒童。

3、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

尿流動(dòng)力學(xué)檢查通過(guò)測量尿流率、膀胱壓力等參數,評估儲尿和排尿功能,適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或神經(jīng)源性膀胱患者。檢查時(shí)將導管插入膀胱注水,模擬排尿過(guò)程記錄數據。該檢查可區分梗阻性與非梗阻性尿頻,但屬于有創(chuàng )操作,可能引起短暫尿路不適。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察膀胱和尿道黏膜,確診間質(zhì)性膀胱炎、腫瘤或結核等疾病。對于血尿伴隨尿頻的患者尤為重要,必要時(shí)可同步進(jìn)行病理活檢。檢查前需局部麻醉,可能產(chǎn)生輕微脹痛感,術(shù)后需多飲水預防感染。急性炎癥期應暫緩檢查以避免擴散。

5、尿培養

尿培養能明確泌尿系統感染的病原菌種類(lèi)及藥物敏感性,指導抗生素選擇。反復尿頻伴發(fā)熱患者需進(jìn)行中段尿培養,標本應在抗生素使用前采集。細菌數超過(guò)10^5CFU/ml有診斷意義,結核分枝桿菌培養需特殊培養基。檢查前應避免陰道分泌物污染標本。

尿頻患者日常應控制飲水量,避免咖啡、酒精等利尿飲品,睡前2小時(shí)減少液體攝入??蓢L試盆底肌訓練改善膀胱控制力,記錄排尿日記幫助醫生評估病情。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀,需立即就醫排除急性腎盂腎炎等嚴重疾病。長(cháng)期尿頻未緩解者應定期復查泌尿系統功能。

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