孕婦尿頻怎么回事
孕婦尿頻可能由子宮增大壓迫膀胱、激素水平改變、泌尿系統感染、妊娠期糖尿病、心理因素等原因引起，可通過(guò)調整飲水習慣、凱格爾運動(dòng)、抗感染治療、血糖控制、心理疏導等方式緩解。
1、子宮壓迫
妊娠中晚期子宮增大會(huì )直接壓迫膀胱，導致儲尿容量減少。這種生理性尿頻表現為排尿次數增加但單次尿量少，夜間可能更明顯。建議采取側臥位減輕壓迫，避免長(cháng)時(shí)間站立，無(wú)須特殊治療。伴隨癥狀可能包括下腹墜脹感，但無(wú)排尿疼痛或發(fā)熱等異常表現。
2、激素影響
孕激素水平升高會(huì )使輸尿管平滑肌松弛，同時(shí)增加腎血流量使尿量生成增多。這類(lèi)尿頻從孕早期即可出現，每日排尿可達10-15次?？赏ㄟ^(guò)分次少量飲水、避免攝入利尿食物如西瓜來(lái)改善。若出現尿液渾濁或腰痛需警惕尿路感染，此時(shí)應進(jìn)行尿常規檢查。
3、尿路感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，病原體多為大腸桿菌。除尿頻外常伴尿急尿痛，嚴重時(shí)出現血尿或發(fā)熱。確診后可在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等B類(lèi)抗生素，禁用喹諾酮類(lèi)藥物。每日飲水2000毫升有助于沖刷尿道。
4、妊娠糖尿病
血糖異常會(huì )導致滲透性利尿，表現為多飲多尿且尿量顯著(zhù)增多。需通過(guò)OGTT試驗確診，確診后需控制碳水攝入并監測血糖。未及時(shí)控制可能引發(fā)羊水過(guò)多或胎兒巨大兒，必要時(shí)需使用胰島素治療，如門(mén)冬胰島素注射液。
5、心理緊張
初產(chǎn)婦對胎兒的過(guò)度關(guān)注可能形成條件反射性尿意。表現為頻繁如廁但實(shí)際排尿量少，可通過(guò)盆底肌訓練和轉移注意力改善。建議每日進(jìn)行3組凱格爾運動(dòng)，每組收縮盆底肌8-10秒，同時(shí)避免攝入含咖啡因飲料。
孕婦應記錄每日排尿情況，出現尿痛、血尿、發(fā)熱或尿量異常增多時(shí)需及時(shí)產(chǎn)科就診。保持會(huì )陰清潔，選擇棉質(zhì)內褲并每日更換，睡前2小時(shí)限制飲水量。飲食注意補充維生素C增強免疫力，避免辛辣刺激食物。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行尿常規和血糖篩查，妊娠28周后可采用胸膝臥位緩解子宮對膀胱的壓迫。
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