鼻竇炎要做什么檢查才知道是這個(gè)

確診鼻竇炎通常需結合鼻內窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻分泌物培養、過(guò)敏原檢測及鼻腔通氣功能評估。
通過(guò)前端帶有攝像頭的柔性導管觀(guān)察鼻腔內部結構,可直接發(fā)現鼻黏膜充血腫脹、膿性分泌物等典型炎癥表現。該檢查能清晰顯示中鼻道和嗅裂區域的病變,對篩竇與蝶竇炎癥有較高診斷價(jià)值,操作時(shí)可能需配合表面麻醉。
采用薄層冠狀位掃描可清晰顯示各鼻竇腔隙的黏膜增厚程度、積液情況及骨壁完整性。對額竇與上頜竇病變的檢出率超過(guò)90%,能準確判斷炎癥范圍及是否存在解剖變異,是制定手術(shù)方案的重要依據。
通過(guò)采集鼻腔或鼻竇穿刺液進(jìn)行微生物檢測,可明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。常見(jiàn)檢出病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌,對指導抗生素選擇具有關(guān)鍵意義,尤其適用于反復發(fā)作或治療無(wú)效的病例。
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測排查過(guò)敏性因素。約30%慢性鼻竇炎患者合并變應性鼻炎,塵螨、花粉及霉菌等過(guò)敏原可能誘發(fā)黏膜持續性水腫,導致竇口阻塞和繼發(fā)感染。
采用鼻阻力測定或聲反射鼻腔測量評估鼻腔通氣狀況。長(cháng)期鼻塞患者可能伴有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等結構問(wèn)題,定量數據可輔助判斷是否需手術(shù)干預改善通氣。
日常建議保持每天鼻腔沖洗1-2次,使用生理鹽水或專(zhuān)用洗鼻器清除分泌物。避免接觸香煙、粉塵等刺激物,濕度低于40%時(shí)建議使用加濕器。適當補充維生素C和鋅元素有助于增強黏膜抵抗力,游泳時(shí)注意避免嗆水。急性發(fā)作期可進(jìn)行額竇區熱敷,但持續頭痛或視力改變需立即就醫。規律有氧運動(dòng)如快走、游泳能改善鼻竇血液循環(huán),但花粉季節戶(hù)外運動(dòng)需做好防護。合并過(guò)敏者應定期清潔寢具,控制室內塵螨濃度在每克灰塵少于100只的標準。
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