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氣溫低的孩子容易感冒 家長(cháng)如何正確用藥

呼吸內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 感冒 用藥 容易感冒

兒童感冒是一種常見(jiàn)的疾病。對于感冒,雖然我們無(wú)法消除它,但仍有相應的緩解癥狀的好方法。選擇中醫比西藥副作用小得多。那么,兒童感冒的監護人如何正確選擇藥物呢?

家長(cháng)看到孩子感冒了,大多不太在意,隨便買(mǎi)幾種消炎藥就給孩子吃了。醫學(xué)專(zhuān)家注意到,其實(shí)這種做法是不可取的。

關(guān)于感冒,沒(méi)有什么特效藥,治療感冒,靜養是最重要的,藥物可以緩解癥狀,防止體力消耗過(guò)大。兒童感冒特別不要隨便使用抗生素。感冒多為病毒感染,濫用抗生素不僅對病毒無(wú)效,對兒童身體的毒害性也很大。

監護人無(wú)論使用什么樣的抗感冒藥,對孩子來(lái)說(shuō)劑量都不大,服用時(shí)間不要太長(cháng),一般最好在5~7天以?xún)群葻崴?,利用藥物的吸收和排泄,減輕藥物對兒童肝腎功能的損害。

(1)感冒并發(fā)癥應及時(shí)用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉部感染,統稱(chēng)上呼吸道感染,俗稱(chēng)感冒,是兒童最常見(jiàn)的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主,約占感冒的90%以上。只有少數是由細菌和支原體等引起的。流感病毒引起的人被稱(chēng)為流行性感冒。

由于大多數感冒都是由病毒引起的,具有自限性的特點(diǎn),也就是說(shuō),只要你好好休息,加強護理,你就可以康復。但是,下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多數都是感冒而來(lái)的,附近的器官感染也常常與感冒息息相關(guān),比如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結炎、咽喉后壁膿腫等,嚴重者甚至會(huì )導致腦炎、心肌炎、腎炎等,甚至會(huì )危及生命。

(2)藥物安全性存在疑問(wèn)

很多兒童感冒藥根據成人劑量,綜合兒童體重和年齡因素獲得兒童劑量。但是,這些數字不是臨床實(shí)驗結果,而是推斷結果。目前兒童用藥的研究確實(shí)很少。目前臨床上兒童感冒常用處方的藥物有以下幾種。

①抗生素類(lèi)。例如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、紅霉素類(lèi)等。少部分感冒是由細菌和支原體引起的,合理使用抗生素對這部分患者有效,可以避免病情惡化?;颊叱踉\時(shí)很難判斷是細菌感染還是病毒感染,醫生也不愿承擔風(fēng)險,這也是抗生素不合理應用的主要原因。感冒患者首先要檢查血液,白細胞計數明顯增加,特別是中性粒細胞明顯增加時(shí),考慮到細菌感染的可能性高,應用抗生素治療。

②抗病毒藥物。例如病毒唑等。目前還缺乏特效的抗病毒藥物,治療效果也不準確,所以不能對所謂的抗病毒藥物有過(guò)高的期望,也不能指望這種藥物能使感冒迅速好轉。

③退熱類(lèi)藥物。例如美林、百服寧、熱痛等。兒童特別是嬰幼兒高熱時(shí)容易引起痙攣,給患兒帶來(lái)?yè)p害。為了避免痙攣的發(fā)生,體溫過(guò)高的兒童,特別是持續發(fā)熱的人,應適當使用退熱藥。這也可以在一定程度上減輕患者體溫過(guò)高引起的不適。退熱藥物不應濫用,應在醫生指導下使用,否則可能對患者造成藥物損害。另外,退熱藥只是對癥治療的藥物,對疾病本身沒(méi)有影響,也不能縮短病程。

④對癥下藥。減輕感冒癥狀的藥物,如護頓、兒童速效感冒靈等,和退熱藥一樣只能治療癥狀,在一定程度上減輕感冒癥狀,但不能縮短病程。此外,這種藥物的安全性在兒童中沒(méi)有得到很好的證實(shí),在給兒童使用時(shí)應該小心。

⑤中藥。多為清熱解毒、痰止咳類(lèi)藥物,家長(cháng)可適當選擇。同樣,大多數中成藥物也缺乏兒童臨床藥物安全性試驗,對其療效、副作用缺乏客觀(guān)評價(jià)。

(3)藥物應注意病情變化

絕大多數感冒兒童可以通過(guò)休息、精心護理和合理飲食治愈,而對于可能有細菌感染的兒童,應適當使用抗生素,以避免病情惡化。感冒癥狀較重的兒童應在醫生指導下合理使用退熱藥物和對癥治療藥物,以減輕感冒癥狀,如發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕。

兒童感冒選藥時(shí)要慎重,采取平時(shí)的護理措施。那么,孩子感冒怎么護理?

1、注意休息

給予充分的休息和護理,癥狀消失后恢復活動(dòng),避免疾病根本沒(méi)有發(fā)作。

2、合理飲食

整體原則是選擇流質(zhì)食品、軟食品等易消化食品,少吃多餐。多喝果汁,可以補充營(yíng)養。隨著(zhù)病情的好轉,消化能力的提高,可以適當改變食物的稠度,直到平時(shí)的飲食可以恢復。

3、物理冷卻

發(fā)熱后,用物理冷卻,無(wú)效后服用適量退燒藥。

物理冷卻方法包括局部散熱冷卻、洗澡、用溫水洗澡、用冷鹽水灌腸等。洗溫水和溫水浴效果好,缺點(diǎn)是冬天難以實(shí)施。局部散熱冷卻法適合在家使用。

局部散熱冷卻法通常在頭部用冷濕毛巾或冰袋涂抹,在血管大的地方,例如在脖子、腋下、腹股涂抹冰袋,加速冷卻。需要經(jīng)常更換冰袋和冷濕巾。

4、有效出汗

多喝水,增加出汗,促進(jìn)循環(huán),排毒,同時(shí)有利于降低體溫。

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