肌酐腎功能不全分期
肌酐腎功能不全分為五期，主要依據腎小球濾過(guò)率分為腎功能正常期、腎功能輕度下降期、腎功能中度下降期、腎功能重度下降期及尿毒癥期。
1、腎功能正常期：
腎小球濾過(guò)率大于90毫升每分鐘，血肌酐處于正常范圍。此階段腎臟功能完全正常，無(wú)明顯臨床癥狀。需定期監測腎功能指標，保持健康生活方式，避免濫用藥物損害腎臟。
2、腎功能輕度下降期：
腎小球濾過(guò)率60-89毫升每分鐘，血肌酐輕度升高?？赡艹霈F夜尿增多、乏力等非特異性癥狀。需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，限制蛋白質(zhì)攝入，避免腎毒性藥物使用。
3、腎功能中度下降期：
腎小球濾過(guò)率30-59毫升每分鐘，血肌酐明顯升高。常見(jiàn)貧血、水腫、食欲減退等癥狀。需嚴格限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入，糾正貧血，控制血壓血糖，必要時(shí)開(kāi)始腎臟替代治療準備。
4、腎功能重度下降期：
腎小球濾過(guò)率15-29毫升每分鐘，血肌酐顯著(zhù)增高。出現嚴重代謝性酸中毒、高鉀血癥等并發(fā)癥。需密切監測電解質(zhì)平衡，限制水分攝入，積極治療并發(fā)癥，做好透析或移植評估。
5、尿毒癥期：
腎小球濾過(guò)率小于15毫升每分鐘，血肌酐極度升高。表現為尿毒癥腦病、心包炎等危及生命的并發(fā)癥。必須進(jìn)行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析或腎移植，同時(shí)嚴格控制飲食和液體攝入。
腎功能不全患者需長(cháng)期堅持低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)3克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。嚴格遵醫囑用藥，定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標。保持良好心態(tài)，戒煙限酒，控制體重，避免感染等加重因素。出現水腫、乏力加重等異常情況及時(shí)就醫調整治療方案。
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